文档介绍：[31例帕金森病吞咽困难的护理及效果评价] 帕金森病吞咽困难比例
R49 A 1672－3783(2011)11－0142－01 目的：探讨帕金森病患者吞咽困难的的综合护理措施，尤其加强留置胃管、吞咽功能[31例帕金森病吞咽困难的护理及效果评价] 帕金森病吞咽困难比例
R49 A 1672－3783(2011)11－0142－01 目的：探讨帕金森病患者吞咽困难的的综合护理措施，尤其加强留置胃管、吞咽功能训练对帕金森病吞咽困难患者吞咽功能的改善。方法：将我科2008年1月―2010年12月收治31例帕金森病吞咽困难患者随机分成两组，综合护理组16例和比照组15例，并对两组采纳洼田饮水试验进行评分，进行t检验进行护理效果评估。结果：采纳综合护理措施，尤其加强留置胃管、吞咽功能训练组的帕金森病吞咽困难患者吞咽功能的改善优于比照组（p＜）。结论：帕金森病吞咽困难患者实行综合护理措施，尤其加强留置胃管、吞咽功能训练能有效改善帕金森病吞咽困难患者吞咽功能的改善，能有效预防因误吸引起的肺部感染。 帕金森病 吞咽困难 综合护理措施 吞咽功能训练 帕金森病病又名震颤麻痹，是一种常见的中老年人神经系统变性疾病，临床上以静止性震颤，运动迟缓，肌僵直和姿态步态异样为主要特征［1］。随着帕金森病病的发展，由于口、咽、腭肌运动障碍，严峻时有吞咽困难。吞咽困难造成病人摄入不足，养分障碍，易因误吸导致吸入性肺炎，严峻者威逼患者的生命。对帕金森病吞咽困难患者实行综合护理，尤其加强留置胃管、吞咽功能训练，能否改善该类患者的吞咽功能报道尚少，为此，我科于2008年1月―2010年12月对帕金森病吞咽困难患者31例进行了相关探讨，效果显著，报告于后。 1 对象与方法 病例选择：收集2008年1月―2010年12月我科住院符合英国脑库原发性帕金森病临床诊断标准的帕金森病患者，采纳洼田饮水试验评定其吞咽困难在3级以上者31例进行临床护理探讨，其中男性19例，女性12例，平均年龄81±，±。 方法：按随机数字表将31例帕金森病吞咽困难患者随机分成综合护理组16例，男性10例，女性6例，±，±；比照组15例，男性8例，女性7例，±，±。分别实行相应的护理措施：比照组赐予安置胃管，药物治疗；综合护理组赐予安置胃管，吞咽功能熬炼。于3周后对帕金森病吞咽困难患者进行洼田饮水试验评级比较分析。评定方法为：治愈：吞咽障碍消逝，饮水试验评定1级；有效：吞咽障碍明显改善，饮水试验评定2级；无效：吞咽障碍改善不显著，饮水试验评定3级以上。 安置胃管 入院后马上赐予行蛙田饮水试验及吞咽功能评估，对吞咽功能4级以下者，经家属签字同意，安置胃管。31例患者均于入院当天均安置胃管。帕金森病病震颤的临床症状造成患者机体能量消耗增加，安置胃管可保证患者能量及养分的摄入，增加机体反抗力；防止因误吸导致吸入性肺炎或者肺部感染的加重；保证药物的精确按时服用。 药物护理 帕金森病吞咽困难是疾病发展到肯定程度，累及舌、唇，颈部肌肉震颤引