抗高脂血症药.ppt

文档介绍：抗高脂血症药 Antihyperlidemic agents 血脂?游离胆固醇(FC) ?胆固醇酯(CE) ?三酰甘油(TG) ?磷脂(PL) ?游离脂肪酸( FFA ) 血浆脂蛋白?乳糜微粒(CM) ?极低密度脂蛋白(VLDL) ?中间密度脂蛋白(IDL) ?低密度脂蛋白(LDL) ?高密度脂蛋白(HDL) ?脂蛋白(a) ( Lp (a)) ?高脂血症: 血浆脂质或脂蛋白( HDL 除外)超过正常水平?外源性代谢途径: CM 可将消化道吸收的外源性脂质(CH, TG) 由肠道转运到肝及外周组织?内源性代谢途径: VLDL 、 IDL 、 LDL 将肝脏合成的内源性脂质( CH 和 TG ) 转运至肝外组织? HDL 将外周的胆固醇转运至肝脏,最后被肝脏利用,完成胆固醇的逆向转运。血浆脂蛋白的代谢: 动脉粥样硬化 atherosclerosis, AS 血管内皮损伤白细胞浸润巨噬细胞摄取脂质泡沫细胞平滑肌细胞增殖迁移脂质条纹、 AS 斑块…阻塞血流、血栓形成 Normal artery Normal artery Early AS Early AS Plaque formation Plaque formation Plaque rupture Plaque rupture 类型病名血脂脂蛋白 TC TG CM LDL VLDL HDL Ⅰ原发性高乳糜微粒血症常升高升高明显升高降低正常或降低降低ⅡⅡa :家族性高脂蛋白血症Ⅱb :家族性复合性高脂蛋白血症升高升高正常升高无无升高升高正常或降低升高正常正常Ⅲ家族性异常?- 脂蛋白血症升高升高无或少量升高Ⅳ家族性高三酰甘油血症正常升高无正常或降低升高正常或降低Ⅴ混合性高三酰甘油血症升高升高有降低升高降低高脂血症的治疗原则?合理膳食,限制热量摄取,强调低胆固醇、低动物性脂肪饮食; ?参加适当的体力劳动和体育锻炼; ?抗高脂血症药物治疗,联合用药比单独用药效果好