川贝清肺糖浆对支原体肺炎患儿血清IFNγ、IL2的影响.doc

文档介绍：川贝清肺糖浆对支原体肺炎患儿血清IFNγ、IL2的影响
【摘要】 目的 观察川贝清肺糖浆与阿奇霉素合用治疗支原体肺炎患儿 的疗效,以及对患儿血清IFNγ、IL2水平的影响。方法 选择2010年9月至2012年10月诊治的支 分别于入院当天及治疗后分别取血液1 ml,正常对照组取血液一次,2500 rpm 离心10 min取血清。严格按放射免疫试剂盒说明书检测血清IFNγ、IL2的水平。
4 观察项目与统计学方法
41 观察项目 观察各组的治愈率情况,患儿咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、体温恢复正常时间,治疗前后血清IFNγ、IL2的水平。
42 统计学方法 用SPSS 115统计软件,计数资料采用卡方检验,计量资料采用单因素方差分析,组间均数差异采用q检验,设定P<005为差异有统计学意义。
5 结果
51 两组疗效的比较 疗程结束后,阿奇霉素组治愈率为75%,联合治疗组治愈率为885%,两者比较差异有统计学意义(P<005)。
52 两组临床症状消失时间的比较 联合治疗组咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间均明显短于阿奇霉素组(P005),见表2。
53 血清IFNγ、IL2含量的变化 与正常组比较,治疗前两组患儿血清IFNγ、IL2水平均明显降低(P<005);治疗后,联合治疗组较治疗前血清IFNγ、IL2含量显著升高(P<005),且高于阿奇霉素组(P<005),见表3。

表1 两组疗效情况

组别 例数 治愈 好转 治愈率%
阿奇霉素组 30 21 5 70
联合治疗组 39 34 2 872*
注:与阿奇霉素组比较,*P<005
表2 两组临床症状消失时间情况(x±s,d)

组别 咳嗽 肺部啰音 体温恢复正常
阿奇霉素组 1512±343 1209±334 525±132
联合治疗组 889±232* 890±345* 4661±198
注:与阿奇霉素组比较,*P<005
表3 对支原体肺炎患儿血清IFNγ、IL2含量的影响(x±s)

组别 IFNγ (pg/ml) IL2 (pg/ml)
治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
对照组 5352±509〖5〗4023±621
阿奇霉素组 3043±390* 3885±376△ 2267±497* 2951±388△
联合治疗组 2919±465* 4681±309△# 2203±223* 3753±234△#
注:与正常对照组比较,*P<005;与治疗前比较,△P<005;与阿奇霉素组比较,#P<005
3 讨论
支原体肺炎的西医治疗以大环内酯类药物为主,疗效较可靠,但疗程较长,且易发生不良作用。本研究以中药与阿奇霉素联合应用治疗支原体肺炎,取得了良好的疗效。
IFNγ是一类具有抗微生物、抗肿瘤、免疫调节作用的重要的细胞因子,主要由Th1细胞产生[3],另外还可由Tc细胞、NK细胞产生,可提高巨噬细胞的活性,增加MHCⅠ类及Ⅱ类分子的表达以及抑制Th2细胞增殖。La