文档介绍：压疮整改措施
压疮整改措施
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压疮整改措施
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篇一：皮肤压疮不良事件质量持续改进案例分析
20XX年 4 月份护理安全（不良）事件分析
（一）事件简要经过士的工作责
任心大大加强，主动服务意识增强，团队协作能力凝聚，无
压疮等护理不良事件发生。对于危重病人皮肤破损的高危因
素，大小便潮湿的刺激，不能得到有效的解决。
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（五）持续改进
危重症患者大小便失禁，刺激肛周及会阴部皮肤，引起
臀部下面潮湿、不透气，造成皮肤皱褶容易破损，形成压疮。
1、原因分析：①责任护士基础护理不到位，责任心不
强；
②腹泻患者未及时与医生沟通应用肠道止泻治疗；③大小便失禁护理时，护士操作不熟练，动作不轻柔；④缺乏评判性思维，未及时提高皮肤破损及压疮高危风
险防
范意识；
2、整改措施：①加强护士工作责任心，切实落实基础
护理；
②加强医护沟通共同促进患者健康；
③保持大小便失禁患者的皮肤完整性。
3、具体执行：①每班高级责任护士和护士长检查失禁
患者的基础护理，了
解患者情况，主动与管床医生沟通，共同研究患者的治
疗
护理方案；
②针对大便失禁患者，采用肛门造口袋加小负压持续吸
引
大便，保持肛周皮肤的干燥，减少污染和刺激；
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③研究制定了大便失禁患者接肛门造口袋的护理操作
流
程，培训全科护士，要求人人掌握。
4、检查评价：通过加强失禁患者皮肤的护理，以及早
期使用肛门造口袋解决大小便污染刺激皮肤，减少皮肤感染
和压疮的发生。
应用“ PDCA”对 4 月份的护理不良事件进行分析，不
断进行质量持续改进，我们完善了压疮高危上报程序和压疮
上报程序；制定了 ICU 压疮管理小组职责， ICU 床旁交接班
流程， ICU 病人翻身时间段，失禁病人的皮肤护理，大便失
禁患者接肛门造口袋的护理操作流程，提高了护理质量，方
便了工作流程，简化了工作程序，大大减轻了护士的工作量。
压疮高危上报程序
1、仔细评估患者皮肤状况，尤其骶尾部、足跟部及
枕后等。重视对肥胖、消瘦或恶病质，水肿，低蛋白血症，
糖尿病、心衰，活动障碍的病人的皮肤评估。
2、主班填写《压疮危险评估表》：危险： >15 分；高度
危险： >20 分；非常危险： >25 分。
3、网上办公系统网报至护理部：胡晓红。
4、告知管床护士将评分值记录于护理记录单上，并写
好预防