文档介绍:吸痰操作流程
吸痰操作流程
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吸痰操作流程
电动吸引器吸痰法操作流程
1、备齐用物携至患者床旁,挂消毒液瓶于患者床旁。
2、观察患者呼吸,注意有痰鸣音。
3、接通电源,打开开关,检查吸引器用物推至患者床旁,核对床号、姓名,了解患者
6
意识状态、生命体征、吸氧流量或用氧浓度,向清醒
患者说明目的,做好解释工作,取得患者配合,协助
患者取舒适卧位(一项未做扣 2分)
接通电源,打开开关,检查吸引器的性能是否良好
及连接是否正确,调节负压(一般压力***
40.
0 ~
5 3.
3 k p a [ 3 0 0~
4 0 0 mmh g ] ,儿
童
<
4
4 0.
0 k p a [ 3 0 0 mmh g ] );用 生 理 盐 水 试 吸 ,检 查 导 管 是
操
否通畅(未检查扣 5分)
3. 检查患者口、鼻腔(有活动义齿者取下);使患者
作
4
头部转向一侧,面向操作者,昏迷患者用压舌板或开
口器帮助张口(未做不得分)
流4. 手消毒,根据患者痰液的粘稠度选择吸痰管并检查
灭菌有效期,撕开外包装,一手戴无菌手套,将吸痰 8
程 管抽出并盘绕在手中,开口端与吸痰器负压管连接;
5. 用戴手套的手(或用无菌血管钳)持吸痰管前端,质 另一手折叠导管末端,用生理盐水试吸通畅后,轻轻
插入口咽部,然后放松导管折叠端将口腔咽部的分泌
10
量
物吸尽(操作不正确扣 5分)
6. 更换吸痰管,用生理盐水试吸通畅后,轻轻插至气
70
管深部,放松导管折叠端轻轻左右旋转,向上提拉,
10
边吸边退,吸尽气管内分泌物(方法不正确扣 5分)
分
每次吸痰的时间步超过 15 秒,以免缺氧
吸痰管退出后,抽吸生理盐水冲洗干净,防止分泌
6
物堵塞吸痰管(未做不得分)
8. 观察气道是否通畅,患者的反应(面色、呼吸、心
率、血压)、吸出痰液的性状、量、颜色等(未做扣5
1 分 )
9. 痰液粘稠,可配合叩击、雾化吸入,提高吸痰效率
4
(未做不得分)
10. 吸痰完毕,关上吸引器的开关,分离吸痰管,将
4
玻璃接管置于床旁盛有消毒液的瓶内(未做不得分)
11. 脱去手套连同吸痰管置于备好的医用垃圾袋内无
4
害化处理,整理用物(未做不得分)
12. 用纱布擦净患者面部,整理床单位,患者取舒适
卧位,向患者或家属交待注意事项,规范洗手,记录5
(一项未做扣 3分)
1. 严格无菌操作,动作轻柔敏捷,吸痰时间不宜过久,
全
5
负压不可过大(一项未做扣 1分)
程2. 吸痰时注意观察患者的病情变化,若发现吸出的痰
质
液里带新鲜血液提示黏膜有破损,应暂停吸痰(未做4
量
扣
1 分 )
15
3.
吸痰管每次更换(未做扣 1分)
分
3
4.
贮液瓶内吸出液达 2/3满时倾倒(不符合要求不得
3
分 )
经