文档介绍：警惕!这 13 类药不能随意停药,严重可危及生命夏先生在无明显诱因情况下突然昏迷,家人发现后紧急送医院。接诊医师在仔细查体问诊后发现,原来夏先生因支气管哮喘服用了泼尼松(肾上腺皮质激素类药),病情好转后擅自停药而出现停药综合征。停药综合征是指某一种药物长期持续应用时,因突然停药而出现的一组特殊症候群,严重可危及生命。服药后感觉病好了,是立刻停药呢?还是将剩余的药都吃完再去就医?其实停药大有学问,尤其长期服用某些药物,药师应特别提醒病友,除非出现严重药物不良反应立即停药就医外,不得随意突然停药。一、肾上腺皮质激素类药如可的松、泼尼松和地塞米松等。这类药在较长时间使用之后,如果突然停用,可使原疾病复发或恶化,出现“反跳”的现象,甚至发生“肾上腺皮质危象”。表现为厌食、恶心、呕吐、乏力、疲倦、昏迷等。二、抗癫痫药如***、***硝西泮、苯妥英钠、苯巴比妥、甲丙氨酯等,癫痫需要长期服抗癫痫药控制症状,症状得到控制后如果突然中断使用,可引起情绪激动、失眠、焦虑、幻觉、多梦、惊厥、抽搐和癫痫发作,甚至出现癫痫持续状态。从一个抗癫痫药换为另一种也应谨慎,只有当新的服药法已大致确立,一般 1~2周,才可渐减第 1种药物。接受几种抗癫痫药治疗时,不能同时停,只能先停一种药, 无碍时再停另一种。因此,癫痫病友服药期间除非发生严重的不良反应必须立即停药外,切忌突然中止治疗。三、***酯类***甘油等***酯类长期服用骤停可致严重的心绞痛复发,甚至因心肌梗死而死亡。这种停药反应可能与患者对***甘油产生耐受性和依赖性有关,连续应用本品 1~2周即发生耐药性,剂量越大出现越快,且同类药物之间还有交叉耐受现象。防范主要是输用***甘油时尽量采用小剂量、短疗程,停止输用后加服***酯类药物,并缓慢停药。四、抗精神病药如***丙嗪、锂盐等,给药时一般由小剂量开始,逐步增加至有效治疗量。剂量应递减,不宜骤停。精神分裂症患者在服用期间,尽管已有相当一段时间没有发作,但如果突然停药,则会出现精神分裂症现象的急剧恶化。因此,***丙嗪治疗精神分裂症,应在症状好转后逐渐减量,并在一段时间内应用维持量(每日 50~100 毫克),以巩固疗效,预防复发。五、抗抑郁药***米帕明、度洛西汀、***西汀、帕罗西汀等。帕罗西汀骤然停药可能表现睡眠障碍、激越、焦虑、恶心、出汗、意识模糊、头晕、感觉障碍、震颤等,其中出汗是突然停药或大剂量减药的最常见症状。建议在停止治疗前逐渐减量。但患者由抑郁症转为躁狂症时应立即停药,必要时给予镇静药。停药后,药物的作用还可持续 5周,故仍须继续监测服药期间的所有反应。六、β- 受体阻断剂如普洛萘尔(心得安)、阿替洛尔、比索洛尔、倍他洛尔、拉贝洛尔等。长期服用心得安等β-受体阻断剂治疗心绞痛,突然停药后,可出现心绞痛症状加重,导致心肌梗死与猝死。为防止停药反应,心绞痛患者撤除β-受体阻断剂时, 必须由医师小心监护 2~3周,逐渐减少剂量直至最后停药。阿替洛尔停药过程至少 3天,常可达 2周,如停药心绞痛发作,则暂时再给药,待稳定后渐停用。七、中枢性抗高血压药如α-***多巴、可乐宁、***压胍、胍环定等,在血压降至正常之后突然停药,血压可在短期内急剧回升,达到或超过治疗前的水平,并出现出汗、脸部潮红、失眠、易激动、头痛、恶心、心动过速等交感神经活动亢进表现,严重者可发生高血压危象、脑出血。为预防停药反应,患者