文档介绍:[复方丹参注射液联合胞二磷胆碱治疗结核性脑膜炎62例]胞二磷胆碱
摘要:目的探讨复方丹参注射液合胞二磷胆碱协助治疗结核性脑膜炎的准确疗效。方法 将114例住院治疗的结核性脑膜炎病人随机分为治疗组和比照组。两组病人均常[复方丹参注射液联合胞二磷胆碱治疗结核性脑膜炎62例]胞二磷胆碱
摘要:目的探讨复方丹参注射液合胞二磷胆碱协助治疗结核性脑膜炎的准确疗效。方法 将114例住院治疗的结核性脑膜炎病人随机分为治疗组和比照组。两组病人均常规抗结核治疗,治疗组加用复方丹参及胞二磷胆碱两个月,视察两组病人1年后的转归。结论结核性脑膜炎病人早期采纳复方丹参注射液合胞二磷胆碱治疗可提高疗效,改善预后,削减复发。 关键词:复方丹参注射液;胞二磷胆碱注射液;结核性脑膜炎 中图分类号: 文献标识码:B 文章编号:1672―1349(2007)04―0361―02 近年来,结核性脑膜炎的发病率虽然有下降,但其病死率和致残率仍很高。从2002年―2006年,我院用抗结核及椎管给药.脱水及激素治疗的同时,加用复方丹参及胞二磷胆碱注射液静脉输注治疗结核性脑膜炎,取得较好疗效,现报道如下。 1 资料与方法 临床资料选择2002年1月―2006年6月确诊并住院治疗的结核性脑膜炎病人114例,随机分为两组,治疗组62例,台并血行播散型肺结核27例,浸润型肺结核14例,结核胸膜炎3例,腹膜炎l例,肠结核1例,脊柱结核2例,关节结核l例;按病型分6型,其中单纯型21例,脑膜脑炎型16例,结脑并发缺血性脑血管病11例,浆液性结核性脑膜炎9例,脊髓型3例,结核性慢性蛛网膜炎2例;其中浅昏迷10例,中度昏迷5例,深昏迷3例;临床表现:腰穿脑压不高而神经症状严峻,长期发热4例,喷射性呕吐,瞳孔变更17例,偏瘫9例,失语5例,高颅压23例,惊厥6例,抽搐10例。比照组52例,合并血行播散型肺结核25例,浸润型肺结核13例,结核胸膜炎2例,腹膜炎2例,脊柱结核l例;盆腔结核1例,关节结核1例,按病型分6型,其中单纯型20例,脑膜脑炎型12例,结脑并发缺血性脑血管病9例,浆液性结核性脑膜炎6例,脊髓型3例,结核性慢性蛛网膜炎2例;其中浅昏迷8例,中度昏迷3例,深昏迷2例;临床表现:腰穿脑压不高而神经症状严峻,长期发热3例,喷射性呕吐,瞳孔变更15例,偏瘫7例,失语3例,高颅压20例,惊厥5例,抽搐8例。 诊断标准 ①临床症状起病慢,表现以头痛、呕吐及脑膜刺激征、视神经及精神异样为主;②有颅外结核证据;③脑脊液符合结核性质变更,解除其他脑膜炎;④颅CT示符合结核变更;⑤抗结核治疗有效。 治疗方法 两组基本治疗相同,异烟肼(~)g,每日1次静脉输注, g, g,每日1次静脉输注,吡嗪酰*** g,每日1次口服,儿童治疗3个月,改为口服,腰穿每周2次或3次,据脑压凹凸放脑脊液后, g、地塞米松2 mg,待病情好转渐渐减量,总疗程6个月~8个月,最长可达两年。治疗组加用复方丹参注射液( mg)30 g加入5%葡萄糖250 mL,每日1次静脉输注,疗程两个月