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[浅析普外手术中抗生素在预防切口感染中作用] 一类手术切口抗生素.docx

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上传人:hh思密达 2022/6/28 文件大小:13 KB

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文档介绍:[浅析普外手术中抗生素在预防切口感染中作用] 一类手术切口抗生素
   目的 通过对现有的临床资料进行探讨,分析对抗生素在预防切口感染中所起到的作用。方法 对术后不同时间、不同方式和运用不同抗生素下的切口的感染程度进行视察。[浅析普外手术中抗生素在预防切口感染中作用] 一类手术切口抗生素
   目的 通过对现有的临床资料进行探讨,分析对抗生素在预防切口感染中所起到的作用。方法 对术后不同时间、不同方式和运用不同抗生素下的切口的感染程度进行视察。结果 在本组的160例普外手术患者切口中发生感染的有7例,%。术中运用抗生素的效果要明显低于术前和术后运用的效果,二、三联用药的感染率要远高于一联用药感染率。结论 在普外手术抗生素预防切口感染的应用中,要严格把握抗生素的运用特征和运用时间,做到合理用药。   普外手术;抗生素;切口感染  切口感染是普外手术治疗过程中一种特别常见的术后并发症。导致切口感染的因素有许多,传统的预防方法主要是在术前运用抗生素,以预防切口感染,但是最近几年,术后感染的发生率呈明显的上升态势。为了对术前、术中和术后运用抗生素的方法和疗效进行探讨,本科大胆变更了传统的抗生素运用方法,并取得了预期的效果,详细的回报如下:1 临床资料和方法   一般资料 本组的160例均来自于2008年6月-2011年5月间我院做过的各种手术病例,其中男性90例,女性70例,年龄分布在16-71岁之间,平均年龄为43岁。在本组的160例中,腹部手术有70例,表层软组织肿块手术40例,表层组织外伤手术38例,其他手术12例。   切口感染的诊断标准 依照国家卫生部制定的有关诊断标准,但凡手术切口出现局部红肿或热痛,筋膜组织以上出现明显的脓性渗出物,拆线后切口局部有脓液渗出,不管有没有相关细菌学证据,全部被视为切口感染。   抗生素的选择和运用时间 本组的160例手术患者,依照其病情对抗生素进行随机的运用,包括庆大霉素、氨苄青霉素、头孢唑啉钠以及头孢甲肟。依照运用时间分为术前和术后,术前是指在术前的2-3天运用抗生素,术中不运用,然后术后连续运用3-5天。术中运用主要是指在进行手术前的半个小时左右运用抗生素,一般实行静脉注射的方式,另外,手术麻醉诱导期以及整个手术过程中全部运用抗生素。   切口分类 将本组的160例切口详细分为3类,清洁切口80例,清洁污染切口60例,污染切口20例。2 结 果  在本组的160例普外手术患者切口中发生感染的有7例,%。三种类型的切口感染数分别为1例、2例、4例。3 讨 论   手术时间 手术进行的时间越长,往往术后切口感染的几率就越大。在进行手术时,手术医师要操作娴熟,动作温柔,相互之间协作默契等,都可以有效缩短手术时间,从而有效降低术后切口感染率。   预防用抗生素的目标 在整个手术过程中,肯定要保持血和组织中有抗生素,要完全覆盖手术过程中的高危污染期。因为此时切口部位流出的血和组织具有特别强大的杀菌活性。能够有效将细菌杀于摇篮之中。   抗生素的运用时间 在传统的医学临床中,主见术前就要运用有效的抗生素来预防术后切口感染,增加抗感染实力。然后术后,在结合术中的手术状况和患者的详细状况合理的运用抗生素。但是,经过大量的临床探讨表