文档介绍:[补阳还五汤临床应用举隅] 补阳补阳还五汤的功效
066500河北省青龙满族自治县中医院 补阳还五汤出自于《医林改错》,由清代名医王清任所创。原方由黄芪、当归、赤芍、地龙、川芎、红花组成,具有补气活血,化瘀通络之功效,主[补阳还五汤临床应用举隅] 补阳补阳还五汤的功效
066500河北省青龙满族自治县中医院 补阳还五汤出自于《医林改错》,由清代名医王清任所创。原方由黄芪、当归、赤芍、地龙、川芎、红花组成,具有补气活血,化瘀通络之功效,主治气虚血瘀引起的半身不遂,口眼歪斜,语言謇涩,口角流涎,大便干燥,小便频数,遗尿不禁等症。近年来,笔者应用本方治疗多种疾病,均取得了满足疗效,现将典型病列介绍如下。 面神经炎 患者,女,38岁,主因左侧面瘫伴左侧面部麻木5个月余,经中西医治疗、针灸等效果不佳而来诊。现症:左侧面瘫,口眼向右歪斜,左侧面部麻木,浅感觉减退,左眼睑闭合不全,额纹变浅,口角下垂,伸舌居中,舌质淡暗,苔薄白,脉沉弱。诊为面神经炎,证属气虚血瘀。观其以前进药均为祛风通络之品,故拟补气化瘀通络,方用补阳还五汤加味。组方:黄芪100g,当归12g,赤芍10g,地龙6g,川芎10g,桃仁6g,红花5g,鸡血藤30g,乌蛇10g,桂枝3g。7剂,每日1剂,水煎服,连续2周后面部麻木感消逝,诸症明显好转,改为丸剂续服而愈。 颈椎病 患者,女,59岁,主因右肩背难受连及右上肢麻木2个月余,迭服中西药疗效不佳而来诊。现症:右肩背难受难忍,右上肢及手指麻木,活动不便,压颈试验阳性,臂丛神经牵拉试验阳性。颈椎片示:颈椎病。舌质淡暗,苔薄白,脉沉。诊为颈椎病(混合型),证属气虚血瘀。予补阳还五汤加味。处方:黄芪90g,当归12g,赤芍10g,地龙6g,川芎10g,桃仁6g,红花6g,鸡血藤30g,桑枝30g,乌蛇12g,片姜12g,海桐皮12g,天麻10g。7剂,每日1剂,水煎服,药渣装入纱布袋,温敷患侧。连用2周后,难受止,麻木除,活动敏捷。嘱其适当活动。 末梢神经炎 例1:患者,男,42岁,主因双手足麻木半年余,曾先后在数家医院诊治,迭进中西药疗效不佳而来诊。现症:双手足麻木伴冷痛,手足肤温低,肤色微紫,无红肿,浅感觉减退,喜温水浴,舌质淡暗,苔白,脉沉弱。追问病史,平素嗜酒20余年,每日饮白酒500ml,不饮则性格急躁,身倦乏力,精神萎靡。结合病史,诊为酒精中毒,末梢神经炎。中医证属气虚血瘀,建议戒酒,首先限制减量,直到戒断,予补阳还五汤加减。处方:黄芪60g,当归15g,土鳖虫10g,穿山甲6g,川芎15g,桂枝5g,红花6g,天麻10g,穿山龙10g,川乌8g(先煎),草乌6g(先煎),鸡血藤30g。7剂,每日1剂,水煎服。药渣用做手足温水浴,协作维生素B1等,经近2个月治疗,症状消逝,自我感觉良好,饮酒量渐渐削减,也无酒精戒断症状出现。 例2:患者,男,37岁,主因手足麻木,怕冷2个月余。患者半年前始感胃部不适,自服“胃必治”等药无效,去某医院就诊,经查胃镜示:十二指肠球炎