[针刺结合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎155例]膝关节骨性关节炎.docx

文档介绍：[针刺结合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎155例]膝关节骨性关节炎
　　关键词：针刺疗法；中药外敷；膝关节骨性关节炎 　　 　　膝关节骨性关节炎是中老年人常见病、多发病，以肥胖者尤甚。最常见的表现是关节肿痛、活动受限，给中老年患者[针刺结合中药外敷治疗膝关节骨性关节炎155例]膝关节骨性关节炎
　　关键词：针刺疗法；中药外敷；膝关节骨性关节炎 　　 　　膝关节骨性关节炎是中老年人常见病、多发病，以肥胖者尤甚。最常见的表现是关节肿痛、活动受限，给中老年患者带来巨大的身伤心苦，严峻危害健康，影响生活质量。该病又称老年性骨关节炎、退行性骨关节炎、增生性骨关节炎等。近年来笔者采纳针刺结合中药外敷治疗该病155例，疗效较为满足，现报道如下。 　　 　　1、临床资料 　　 　　：155例患者均来自本院门诊病例，其中男性89例，女性66例，年龄47-78岁；病程最短3个月，最长17年。101例双侧病变，54例单侧病变。 　　：以国家中医药管理局的《中医病证诊断疗效标准》拟定：①初起多见膝腿、腰脊、膝关节等隐隐作痛，屈伸、俯仰、转侧不利，稍微活动稍缓解，气候改变加重，反复缠绵不愈。②起病隐袭，发病缓慢，多见于中老年。③局部关节可轻度肿胀，活动关节常有喀喇声或摩擦声。严峻者可见肌肉萎缩，关节畸形，腰弯背驼。④X线摄片检查示：骨质疏松，关节面不规则，关节间隙狭窄，软骨下骨质硬化，以及边缘唇样变更，骨赘形成。⑤查血沉、粘蛋白、类风湿因子等与其它关节病相鉴别。 　　 　　2、治疗方法 　　 　　：以局部取穴为主，取内外膝眼、足三里、阴陵泉和阳陵泉、血海、梁丘及鹤顶、阿是穴等穴。每穴常规消毒后，内外膝眼穴，，，产生酸麻胀痛等得气感觉。足三里、，。鹤顶穴用1寸毫针向下平刺，其他穴用1寸毫针直刺即可，每穴均须有得气的感觉。留针30min，每间隔2-3min，行针1次，行针时间为1min左右，手法为平补平泻法，每日1次，10次为1疗程，休息2-3天后再行第2个疗程。3个疗程后评价疗效。 　　：药用熟地20g，当归、川芎、防风、防己、制川乌、制草乌、乳香、没药各12g，桑寄生、透骨草各10g，威灵仙、鸡血藤各30g，制马钱子、细辛各3g，桂枝6g，川牛膝、杜仲、川断、独活、海桐皮各15g。将药物粉碎成粉细，装入布袋(布袋大小正好能裹住整个膝关节)，浸湿后入蒸锅，每次热敷30min，每日2次，每副药用2天，10天为1疗程，疗程间隔休息2-3天，再行第2个疗程。3个疗程后评价疗效。 　　 　　3、治疗结果 　　 　　：依照1994年国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》中膝骨性关节炎疗效评定标准：治愈：临床症状完全消逝，膝关节活动功能正常，随访半年无复发。显效：临床症状明显减轻，膝关节活动功能基本正常。好转：临床症状减轻，膝关节