文档介绍：打电话开场白和结束语演示文稿
第一页，共三十四页。
学****目标： 
熟悉：1、常用液体的种类；
2、混合溶液的组成、张力、应用
掌握：1、小儿液疗的原则
2、液疗中的肾功能不全或
其它并发症者不用，或应用
过程呕吐频繁、 腹泻增
多，脱水加重应改
为静脉补液
三、新生儿不宜用
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“一、二、三、四”
一个计划： 一个24小时计划
二个步骤 ： 补充累积损失量，维持补液。
“三 补”：见尿补钾，惊跳补钙，无效补镁
三个确定 ：定量，定性，定速度和步骤。
三个先补：先盐后糖，先浓后淡，先快后慢
四句话 先快后慢，先盐后糖 ，
见尿补钾，随时调整。
补液原则
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第一天（24小时）补液的量：
三定原则： 定量
累积损失量：轻度脱水：50ml/kg
中度脱水：50～100ml/kg
重度脱水：100～120ml/kg
扩容： 20ml/kg（总量＜300ml）
继续损失量：丢多少补多少，常用1/3~1/2张含钠液
生理需要量：60～80ml/kg，常用1/4~1/5张含钠液
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三定原则：定性
低渗性失水：2/3张至等张含钠液
等渗性失水：1/2张~2/3张含钠液
高渗性失水：1/3张~1/4张含钠液
一般轻中度失水或无条件测定血钠时：
先补1/2张含钠液，逐步改用1/3张含钠液
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三定原则：定 速（先快后慢）
总量
24h
累积损失量
8h~12h
8~10ml/
维持输入阶段
12~16h
5ml/
扩容量
半小时
（总量＜300ml ）
重度脱水或有周围循环衰竭者应首先静脉推注或静脉快速滴入2:1等张含钠液20ml/kg
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在实际补液过程中，要进行综合分析。
轻度：90~120ml/kg
中度：120~150ml/kg
重度：150~180ml/kg
根据治疗效果，随时调整。第一天以后的补液量视脱水纠正情况而定，主要补充继续丢失量和生理需要量。
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婴幼儿肺炎
尽量口服，进食不足或不能进食须静脉补液时补液量控制在生理需要量的最低值，为60~80ml/kg。电解质浓度不宜过高，滴速宜慢。肺炎合并腹泻者补液量按计算的3/4。
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几种常见疾病的补液方法
新生儿时期补液的注意事项：
1、补钾：总量为2~3mmol/L
浓度≤%
滴速宜慢
纠正酸中毒宜用NaHCO3，不用乳酸钠。
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营养不良伴腹泻患儿
减少总量的1/3，用2/3张含钠溶液
补充热量，预防低血糖，可用10%~15%GS配制液体
急性感染患儿
无特殊损失，予1/4~1/5张含钠溶液，严重酸中毒才需另外补充碱性溶液，休克者则按休克处理。
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小儿液体疗法的护理
1、补液前的准备阶段
（1）全面了解患儿的病史、病情、补液目的及临床意义。
（2）熟悉常用液体的种类、成分及配制。
（3）争取家长的配合；必要时适当约束患儿或给予镇静剂。
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输液过程中的注意事项：
1、根据医嘱合理安排24小时的液体总量。
2、掌握输液速度
3、观察病情，做好护理
4、计算液体出入量：液体出量包括尿、大便和不显性失水。计算并记录24小时出入量（称尿布法）
输液原则：急需先补，先快后慢，先浓后淡，先盐后糖，见尿补钾
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病情观察:
1、观察生命体征
2、观察脱水情况：及时记录第一次排尿时间及24小时出入量
3、观察酸中毒的表现：预防低钙惊厥
4、观察低血钾的表现
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练****题
A．腺病毒 B．单纯疮疹病毒
C．链球菌 D．金黄色葡萄球菌 E．白色念珠菌
A．沙门氏菌 B．大肠埃希菌
C．空肠弯曲菌 D．金黄色葡萄球菌
E．耶尔森菌
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3. 10个月患儿，10月份患腹泻，大便呈水样或