文档介绍：小儿反复呼吸道感染中医诊疗指南
首席医学网 2009 年 03 月 17 口 11:23:30 Tuesday
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国际神经再生论坛 内蒙中医药 心律失常会 道感染次（其中肺炎N次）。
4辨证
反复外感，面黄少华，形体消瘦，肌肉松软，少气懒言，气短，食少纳呆，丨1不渴，多 汗，动则易汗，或大便澹薄，舌质淡，苔薄白，脉无力，指纹淡。
反复外感，恶风、恶寒，面色少华，四肢不温，多汗易汗、汗出不温，舌淡红，苔薄白， 脉无力，指纹淡红。
反复外感，面色萎黄或面白少华，形体消瘦，肌肉松软，鸡胸龟背，腰膝酸软，形寒肢 冷，四肢不温，发育落后，喘促乏力，气短，动则喘甚，少气懒言，多汗易汗，食少纳呆, 大便澹烂，或五更泄泻，夜尿多，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。
反复外感，面白额红少华，食少纳呆，口渴，盗汗自汗，手足心热，人便干结，舌质红, 苔少或花剥，脉细数，指纹淡红。
用于痰湿蕴肺证。
养阴清肺口服液。每服5-10 mL, 1 口 2〜3次。用于阴虚肺热证。
玉屏风「I服液。每服5〜40 mL, 1 口 3次。用于肺脾气虚证。
5推拿疗法
常用推拿手法：清肺经，按天突，推膻中，开璇巩，揉乳旁，揉乳根，擦背。外感咳嗽 加推攒竹，推太阳，黄蜂入洞，拿风池，推上三关，退下六腑，拿合谷；内伤咳嗽加揉二马, 按揉气海，揉肺俞，揉肾俞。5治疗
小儿反复呼吸道感染应按急性感染期与非急性感染期分别施治。急性感染期以祛邪治标 为主，但应注意小儿反复的呼吸道感染，体质多虚，加上久病缠绵，若用药发散太过，汗出 过多，易耗伤津液，容易伤阳败胃，造成口后正气难复，抗病力弱，病情反复。所以治疗应 以轻清发散、微汗为度，并佐以扶正之品。非急性感染期以虚证为主，可分为肺脾气虎、营 卫失调、脾肾两虚、肺脾阴虚等证型，应分别采取健脾益气、调和营卫、补肾健脾及养阴益 气的治法，以达到培土生金、扶正固表、提高抗病能力的目的。此外，反复呼吸道感染以体 虚为主，屡感外邪。复感外邪时，应注意祛邪务尽，并应及早扶正，除药物内服治疗外，可 予推拿、艾灸、敷贴疗法等外治疗法。
治法：补肺固表，健脾益气。
主方：玉屏风散合六君子汤加减。
常用药：人参、茯苓、白术、炙黄英、防风、法半夏、橘红、五味子、甘草等。
加减：汗多者加浮小麦、碧桃干；纳呆者加莱轅子、炒谷芽、焦山楂开胃消食；余邪未 清者加黄苓、连翘清其余热；便澹者加炒慧改仁健脾化湿。
治法：调和营卫，益气固表。
主方：黄罠桂枝五物汤加减。
常用药：炙黄罠、桂枝、白芍、炙甘草、锻龙骨、锻牡蛎、大枣、生姜等。
加减：兼有咳嗽者加杏仁、炙款冬花宣肺止咳；身热未清者加青蒿、银柴胡清宣肺热； 咽红、扁桃体肿大未消者加玄参、射干、土牛膝根利咽化痰消肿。
治法：温补肾阳，健脾益气。
主方：金匮肾气丸合理中丸加减。
常用药：熟地黄、山茱萸、怀山药、茯苓、牡丹皮、泽泻、附子、肉桂、白术、干姜、 太子参等。
加减：五迟者加鹿角霜、补骨脂、生牡蛎补肾壮骨；汗多加炙黄罠、锻龙骨