1 / 3
文档名称:

医院自查自纠总结.docx

格式:docx   大小:12KB   页数:3页
下载后只包含 1 个 DOCX 格式的文档,没有任何的图纸或源代码,查看文件列表

如果您已付费下载过本站文档,您可以点这里二次下载

分享

预览

医院自查自纠总结.docx

上传人:书犹药也 2022/6/28 文件大小:12 KB

下载得到文件列表

医院自查自纠总结.docx

相关文档

文档介绍

文档介绍:医院自查自纠总结

  一、反省和教训
  通城县中医院、仙桃市第一人民医院两起医疗安全事件是医务工作者的耻辱,也为广大医务工作者敲响了警钟。我们在平常工作中一定要贯彻医疗质量管理的核心制度,医务工作者要加强责任心。上述两起事件所有医院自查自纠总结

  一、反省和教训
  通城县中医院、仙桃市第一人民医院两起医疗安全事件是医务工作者的耻辱,也为广大医务工作者敲响了警钟。我们在平常工作中一定要贯彻医疗质量管理的核心制度,医务工作者要加强责任心。上述两起事件所有不是医疗技术水平的问题而是核心制度贯彻不到位,是医务人员责任心及工作态度的问题,而此类问题社会影响又极其恶劣,严重败坏了医务工作者在老百姓心目中的形象。在社会医疗环境较差的状况下更应当杜绝此类事件再次发生。
  二、自身存在的问题
  12 月 16 日 - 12 月25 日 的自查自纠阶段,11个科室及院部 136名在岗职工上交了自查自纠材料,通过自查自纠活动发现了诸多问题,核心表目前:
  1 、依法执业
  通过开展医院管理年活动及医院级别评审活动,医院医护人员严格依法执业,清退不合规定人员 4名。目前存在的问题是 b超室、病理科工作人员不符合资质,这也是大多数医院存在的共性问题。
  2 、核心制度的贯彻
  医院制定了符合医院实际的 15项核心制度,通过医院级别评审活动各项核心制度均能全员掌握,但存在贯彻不到位的状况:如首诊负责制不能贯彻,由于工作忙不能每个门诊病人所有书写病历;三级医师查房制度由于人员构造的问题不能全面贯彻,查房质量不高;疑难病例讨论及死亡病例讨论由于水平问题往往泛泛而谈,起不到提 高年轻医师水平的作用;手术分级管理及审批制度流于形式;病历书写质量仍较差,特别是医疗质量较差的科室,需要持续提高;交接班制度不能较好贯彻,特别是危重病人不能做到床头交接班等;核对制度常常由于工作量大不能全面贯彻,导致了医疗安全隐患。
  3 、院感控制方面
  医院院感控制由于受人员水平、设备条件、职工素质等限制,通过监测发现的问题部分仍难以坚决,如手术室、产房的布局存在问题等,手卫生规范的贯彻不够。
  三、改善措施
  1 、依法执业
  规定不符合资质工作人员 2年内获得相应资格,目前工作只能发送描述性报告单,而不能发送诊断性报告,避免安全隐患。
  2 、核心制度贯彻
  规定各职能科室每月不定期下到临床科室进行督查,特别是核心科室(如手术科室、急诊科、产房、消毒供应室、口腔科、手术室等)、核心环节(病人住院期间的核心时期、围手术期、质控的核心环节)、核心人员(新上岗人员、实习、进修人员及转科人员),严防医疗安全差错事故;
  3 、院感方面
  加强人员素质培养,购买必需设备,在 X

最近更新

2025年幼儿园教师的个人年终工作总结 28页

2025年幼儿园教师教育教学工作总结 16页

三维海战场雷达探测可视化研究与实现 2页

三维变形状态下Ⅰ型裂纹裂尖应力场结构的有限.. 2页

三管分层注水工艺技术的研究及应用 2页

2025年幼儿园教学工作自查工作报告 28页

2025年幼儿园托班游戏最新教案 8页

2025年幼儿园感恩节活动策划集锦精选5篇 12页

2025年幼儿园心得感想感悟小班 15页

三峡工程基岩风化壳利用的微观研究 2页

2025年幼儿园师德师风学习心得体会标准版(篇.. 31页

2025年幼儿园工作总结汇报范文5篇 22页

丁醇柴油对发动机性能的影响研究 2页

2025年幼儿园小班期末工作总结报告 17页

一等三角锁平差应用拉林检查法的体会 2页

一种考虑小孔尺寸效应的孔阵等效建模方法 2页

一种由地震反射资料求速度和深度的方法 2页

一种汽相生长多层外延InP的方法 2页

一种新的标记核糖核酸3′末端的方法 2页

一种新型功率变换器的设计与实验研究 2页

二年级数学上册期末试卷及答案 6页

二年级数学上册四单元试题及答案(必考题) 6页

2025年吕梁职业技术学院单招职业适应性测试题.. 74页

高清地图中国31省市区最全河流水系分布地图建.. 25页

2023年北京市事业单位统考真题及答案 11页

2025届高考模拟作文“时间管理”升格导写 5页

剑桥雅思原版真题4 114页

《于宏杰-到底神要的是什么呢》 5页

提问的威力 教练问题全清单.pdf 22页

黄庭禅—心即是气.pdf 23页