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-优秀课件---优秀课件--儿童保健体格生长.ppt

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上传人:endfrs 2022/6/28 文件大小:743 KB

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文档介绍

文档介绍:四、体格生长的常用指标及 增长规律和测量方法(p145)
(一)体重: 是身体各器官、骨骼、肌肉、脂肪等组织及体液重量的总和。 意义:在一定程度上说明骨骼、肌肉、 体脂肪和内脏重量的综合情况,是 最易变化岁以下儿童量顶臀长。取卧位,头部位置与测身长时要求相同,测量者左手提起小儿两腿,膝关节弯曲,同时使骶骨紧贴底板,大腿与底板垂直,然后移动足板,使其贴紧臀部,。
坐高、顶臀长的测量
3岁以上取坐位测量坐高,被测者坐在高度适中的板凳上,先使身体前倾,使骶部紧靠立柱或墙壁,然后坐直,两大腿伸直面与身体成直角,与地面平行,膝关节屈曲成直角,两脚向前平放在地面上,头与肩部的位置与量身高时的要求相同。
(四)头围
头围(head circumference)为自眉弓上缘经枕骨枕外隆凸最高点绕头l周的最大周径。反映脑和颅骨的发育。
(四)头围
2岁以内测量最有价值。
新生儿的头围平均为34cm;生后3个月增加约8~10cm;4~12个月头围增加约12cm,平均为46cm;2岁时增加2cm,达48cm;到5岁时头围为50cm左右;15岁时约53~54cm,与***相近。
在大脑发育不良时常呈头小畸形;头围过大,常见于脑积水。
头围的测量
被测者取坐位、立位或仰卧位,测量者位于小儿右侧或前方,用左手拇指将软尺零点固定于头部右侧眉弓上缘处,软尺经枕骨粗隆及左侧眉弓上缘回至零点,。
(五)胸围
胸围(chest circumference)是指经胸部乳头下缘和两肩胛下角水平绕体l周的围度。胸围代表胸廓与肺的发育。
胸廓在婴儿期呈圆筒形,前后径与左右径相等;2岁以后其左右径逐渐增大。在胎儿期胸廓相对脑的发育慢,出生时胸围比头围小l~2cm.平均为32cm;在婴儿期增长最快,1岁末胸围与头围相等,大约为46cm;第二年约增加3cm;3~12岁胸围平均每年增加1cm,胸围超过头围的厘米数约等于周岁数减1;到青春期增长又加速。
胸围的测量
3岁以下小儿取卧位或立位,3岁以上取立位,被测者两手自然下垂,双眼平视。测量者位于小儿前方或右侧,用左手拇指固定软尺零点于被测者胸前乳头下缘〔乳腺已发育的女孩,可以胸骨中线第四肋间高度为固定点〕,右手拉软尺使其绕经背部右侧,过两肩胛角下缘,经身体左侧回至零点,。
头围和胸围
  胸围是胸廓及胸肌发育程度的指标。出生时比头围小,但增长速度快,至6个月至1岁时,胸围和头围根本相等,称之为胸围交叉。胸围交叉的时间愈早,反映婴儿的身体愈健康。
(六)上臂围(自学)
上臂围(arm circumfcrence)代表:臂肌肉、骨骼、皮下脂肪和皮肤的发育,反映儿童营养状况。
上臂围1岁以内增加迅速,1~5岁间增加l~2cm。无条件称体重和量身高的地区,可测量上臂围以筛查营养不良。
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上臂围的测量
被测者两上肢自然平放或下垂,取左上臂自肩峰至尺骨鹰嘴连线的中点,以臂围尺绕该点水平的上臂一周,周径与肱直角,软尺轻贴皮肤即可,。
(七)指距(自学)
指距是两上肢向左右平伸时两中指尖的距离。代表上肢长骨的生长。正常人一般比身高稍短。如果指距大于身高1~2cm,可能有长骨异常。
指距的测量
取立位,两手向两侧平伸,手掌向前,臂长与地面平行,背紧靠有厘米刻度的光滑墙壁,测量两手中指尖的距离为指距,。如有指距尺,应先让小儿一手中指指尖〔先修指甲〕顶住指距尺的固定脚,然后调节活动脚,使其内侧紧靠另一手的中指指尖,。
(八)皮下脂肪的测量
也叫皮褶厚度,直接反映体内脂肪量,故与小儿营养状况关系密切。可用皮褶卡钳等方法测量。
测量时右手握钳,左手用拇、食指捏起测量部位的皮肤和皮下脂肪,捏时两指的距离为3cm,要使脂肪与下面的肌肉充别离开,然后用皮褶卡钳测量皮褶厚度。注意卡钳头面积应是6mm×15mm的长方形,所有边角要磨圆。在钳口翻开时,钳面的压力要保持稳定,。
VPJ-3型游标皮褶厚度计

,将游标移至标尺左端的极限位置。
、皮下组织捏住提起。注意使肌肉别离开。
,加压至加压把的刻线与尺柄的刻线刚好对正为止。
,取下皮褶计,读数
每个部位应测2~3次,取平均值。测试误差不得超过±5%。
测试部位常用的有:
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