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上传人:wz_198614 2017/5/28 文件大小:22 KB

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文档介绍:二级心理咨询师复****资料常见异常心理的症状——认知障碍一)感知障碍? 感觉障碍: 感觉过敏、感觉减退、内感性不适。? 知觉障碍: 错觉、幻觉(幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、内脏性幻觉) ? 感知综合障碍:视物变形症( “视物显大症”、“视物显小症”) 、非真实感、窥镜症等。(二)思维障碍? 思维形式障碍( 包括联想障碍和思维逻辑障碍)?1、思维奔逸? 2 、思维迟缓?3 、思维贫乏?4 、思维松弛或思维散漫?5 、破裂性思维?6 、思维不连贯?7、思维中断?8 、思维插入和思维被夺?9 、思维云集(又称强制性思维) ? 10 、病理性赘述? 11 、病理性象征性思维? 12 、语词新作? 13 、逻辑倒错性思维? 思维内容障碍——包括妄想、强迫观念、超价观念【疑难解析】思维形式障碍 Vs 思维内容障碍思维形式障碍: 主要表现在速度、量, 以及逻辑的异常? 思维内容障碍:主要表现是内容的荒诞(妄想、超价观念、强迫观念) 打个比方: 就像写命题作文, 一类人写得要么字数太少, 要么字数太多,要么前言不搭后语,错误连篇(形式障碍) ;另一类人写的条理相对清楚,就是内容荒诞(内容障碍) 【疑难解析】耳鸣 VS 真性幻听 VS 假性幻听耳鸣:一般来说声音比较单调,而且是非言语性质的。真性幻听: 多为言语性幻听,也就是说其内容多为言语性质,就像平常人说话一样, 有节奏、语音、语调等的变化,见于多种精神疾病。假性幻听: 和前两者的主要区别是所谓“听”到的声音是直接在脑内呈现的,不是通过听觉器官听到的。内感性不适 Vs 内脏性幻觉? 内感性不适: 属于感觉障碍, 是躯体内部产生的各种不舒适感或难以忍受的异样感觉,如蚁爬感、游走感、挤压牵拉感。多见于各类神经症、抑郁状态、精神分裂症和脑外伤后综合征。【特点】性质不明确、部位不具体甚至多变; 常常局限于单一的感觉通道, 如牵拉感、蚁爬感是由压力感受器感觉到的; 症状并不荒谬, 躯体疾病也可能有类似的表现,故不易与躯体疾病所引起的症状区分。? 内脏幻觉:属于知觉障碍。患者对躯体内部某一部位或某一脏器有性质很明确、部位很具体的一种异常知觉体验。如感到肠扭转、肺扇动、肝破裂、心压缩、心脏穿孔等。多见于精神分裂症或严重抑郁发作。【特点】定位明确,性质怪异,缺乏相应的躯体表现。比如肠扭转, 真正的肠扭转病人的主要症状是疼痛,肝破裂的病人是失血性休克等,求助者不可能来说“我觉得我的肝破了,肠子扭到一起了”。? 内脏幻觉常与疑病妄想、虚无妄想及被害妄想等伴随出现——我的肝腐烂了→我一定有肝病(依据是我的肝腐烂,其实没腐烂,但患者坚信不疑) 内脏性幻觉→疑病妄想三)注意、记忆与智能障碍? 注意障碍●注意是一切心理活动共有的属性, 对判断是否有意识障碍有重要意义( 意识障碍总是伴随有注意障碍)●临床常见: 注意减弱——患者主动和被动注意的兴奋性减弱; 注意狭窄——注意范围显著减小, 主动注意减弱。? 记忆障碍:包括记忆增强、记忆减退、遗忘、错构、虚构等。? 智能障碍: 1 、精神发育迟滞; 2 、痴呆。? 自知力障碍【疑难解析】自知力的判断判断自知力的要点: 1 )患者承认患有精神病; 2 )能列出所患精神病的主要表现,并能正确分析批判; 3 )能正确认知自身患病前后主要变化; 4 )能正确认知自身患病时与其他正常人的区别; 全面符合以上要