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DB
地方标准
DB XX/ XXXXX—XXXX
居家养老康复服务规范
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文稿版次选择
XXXX - XX - XX好老年人资料的保密工作。
7开展康复服务，应尊重服务对象意愿，并签订《康复服务知情同意书》。
，并定期对应急预案进行演练。
、康复评估、康复治疗等。服务流程见图
图1居家养老康复服务流程图
6服务内容及质量
6. 1康复评估
1. 1应熟悉各类相关表格量表，对老年人进行评估客观准确的康复评估。
《居家养老康复服务需求申请表》的老年人进行筛查评估。《居家养老康复服务需求申 请表》见附录A。
，由康复医师和康复治疗师组成康复小组，对老年人进行日常生活能力、精神认 知功能、肢体功能、言语与社会交流能力、情绪状况及社会参与能力等情况评估，并做好记录。根据初 次评估结果制定康复治疗目标，并制定康复治疗计划。
。
，终止服务时进行末次评估。
6. 2康复治疗
2. 1在开展康复治疗服务前应与老年人及其家属签定康复服务知情同意书。
，严格按照康复诊疗常规对老年人进行康复治疗。
、心率、体温以及血糖等重要生命体征指标的监测，并详细记 录。
，进行关节活动度训练、肌力训练、心肺功能训练、平衡协调训练、步 行训练等运动功能的训练
，进行翻身起坐、穿衣、洗漱、进食、大小便等日常生 活活动能力的训练。
6. 2. 6根据老年人认知功能评定情况，进行改善注意力、记忆力、思维能力、解决问题能力、执行力 等认知功能的训练。
2. 7根据老年人言语功能评定情况，进行针对性失语训练及构音障碍的训练。
，进行心理沟通以及精神慰藉。
，进行康复知识普及与指导。
7服务方式
1入户康复服务
。
《居家养老康复服务派工单》上门服务。《居家养老康复服务派工单》见附录B。
。
。
《居家养老康复服务派工单》，并请服务对象或家属签字。
2. 1对能够走出家门的老年人在康复服务机构内提供的康复服务。
，提供相应服务。
，康复服务主管对服务质量进行检查，并适时与协议签订人交流沟通。
，居家养老康复服务人员应在当天填写《居家养老康复服务记录》。《居家养 老康复服务记录》见附录C„
2. 5服务过程中如发生违反服务约定的可以依据协议终止服务。
8人员要求 ，取得相应资格。
，端庄、大方，符合相应服务的礼仪规范。
3管理人员要求应具有岗位相适应的组织协调和沟通能力。
4康复医师要求应熟练掌握老年人常见疾病的医学诊疗。
5康复治疗师要求应熟练掌握老年人常见疾病的康复评估及治疗。
。
9服务评价与改进
1应定期开展康复治疗服务评价，可采用满意度调查、第三方评价等方式进行评价。
。
附录A
（资料性附录）
居家养老康复服务需求申请表
表A. 1居家养老康复服务需求申请表
基
本
情
况
姓名
性别
男口女口
出生日期
年 月曰
民族
紧急联系人姓名
与老年
人关系
配偶口 子女口 兄弟姐妹口 邻里口 其它口
联系电话
家庭住址
残疾证
有口无口
家庭状况
独居口 与家庭成员共同居住（夫妻口 其他口）
文化程度
小学及以下口 初中口 高中（专）口 大学（专）口 大学以上口
家庭经济状况
低保证：有口 无口 低收入家庭证：有口 无口
医保定点机构
风险问题
骨质疏松口 心脑血管疾病口 其他口
生活自理程度
完全自理口 需他人部分帮助口 完全依赖他人帮助口
康