文档介绍：填写样本
餐饮服务许可新办申请书
申 请 人： 东莞市***餐饮管理有限公亘
申请 日期： ****年**月**日
东莞市食品药品监督管理局制
填写说明
一、 本申请书由申请人填写。填写时要用碳素笔或者打印，文字要求简 练、填写样本
餐饮服务许可新办申请书
申 请 人： 东莞市***餐饮管理有限公亘
申请 日期： ****年**月**日
东莞市食品药品监督管理局制
填写说明
一、 本申请书由申请人填写。填写时要用碳素笔或者打印，文字要求简 练、清楚，不得有涂改现象，空格处以“无”字填写。
二、 “申请人”是指申请餐饮服务许可的单位或个人，按工商行政部门 核定名称填写。
三、 经济性质有：国有经济（内资），国有全资，集体全资，股份合作 企业，联营企业，有限责任公司，股份有限公司，私营企业，其它内资企
业，港、澳、台商投资企业，内地和港、澳、台合资，内地和港、澳、台 合作，港、澳、***资，港、澳、台投资股份有限公司，其他港、澳、台 投资，国外投资，中外合作，外资，国外投资股份有限公司，个人独资， 合伙企业，其他国外投资，个体经济，其他等。
四、 经营总面积：餐饮加工经营场所、旅业、沐足、康体总面积。 餐 饮加工经营场所面积：是指与食品加工经营直接或者间接相关的场所的面
积，包括食品处理区面积、就餐场所面积和非食品处理区面积（指办公室、 更衣场所、门厅、大堂休息厅、歌舞台、非食品库房、卫生间等非直接处 理食品的区域）。 食品处理区面积：指中厨、西厨、其它厨房（如日、韩厨 等）总面积，包括各粗加工、切配、烹饪和备餐场所、专间、消洗区、烹饪 区、食品库房。 就餐场所面积：指供消费者就餐的场所（包括中餐、西餐、
日餐大厅及房间）
申报最大供餐人数：是指一餐能提供最大用餐的人数,
不等于座位数。
五、填写“申请新办许可项目”，应在对应分类及备注栏勾选相应的申
请项，如所申请项未在列出的范围内，勾选“其他”项，并填写具体内容。
六、 如因内容过多，表内无法填写，可后续页。
七、 本申请书一式两份。
申 请 人
东莞市***餐饮管理有限公司
地 址
东莞市常平镇振兴街*** 号一、二楼
经 济 性 质
私营企业
注册资金（万元）
123
电 话
8
传 真
邮 箱
523000
其他联系方式
/
法定代表人
（负责人或业主）
张三
法定代表人（负责人或
业 主） 手 机
证 件 类 型
身份证
证 件 号 码
456987
食品安全管理员
李四
食品安全管理员手机
证 件 类 型
身份证
证 件 号 码
456789
委托代理人
王五
委托代理人手机
职 工 人 数
500人
应体检人数
75人
经营总面积
1200平方米
餐饮加工经营场所面积
650平方米
食品处理区面积
150平方米
就餐场所面积
350平方米
申报最大供餐人数
400人
就餐座位数
350位
是否星级（预备星级）酒店 卫 □否
口一星级（或预备一星级） 口二星级（或预备二星级） 口三星级（或预备三星级）
5星级（或预备四星级） 口五星级（或预备五星级）
申请新办许可项目：
类型：口特大型餐馆； 0：型餐馆；口中型餐馆