文档介绍:新生儿温生理盐水清洁灌肠
操作步骤 解释及注意点
一、评估
1.患者的病情,意识。
2.环境。
二、准备
1.着装整洁,洗手,戴口罩。
2.用物:治疗盘内放:一次性尿垫、水温计、弯盘、润滑
新生儿温生理盐水清洁灌肠
操作步骤 解释及注意点
一、评估
1.患者的病情,意识。
2.环境。
二、准备
1.着装整洁,洗手,戴口罩。
2.用物:治疗盘内放:一次性尿垫、水温计、弯盘、润滑
剂、纱布、一次性手套、 一次性胃管 ( 8 号、 10 号), 20ml 无菌注射器注射器两个,纸尿裤。
3.灌肠溶液:温生理盐水 250ml ( 39-41℃)
三、操作程序
1.备齐用物,携至床旁,正确查对患者,床头卡,腕带。
2.根据情况注意保暖。
3.取左侧卧位,打开纸尿裤,臀下铺一次性尿垫,纱布, 1.肛管润滑要充分,动作要轻柔,以减少患
放置弯盘置臀旁。 儿不适、避免损伤患者肛门皮肤和肠粘膜。
核对灌肠液无误,检查温度。
5.
检查打开胃管,检查打开注射器。
2.灌肠速度不宜过快,并注意观察患儿的反
6.
抽取温生理盐水
15-20ml ,连接胃管,检查通畅,润滑
应。
胃管前端(前后左右) ,
3.灌肠过程中发现患者脉搏细速、 面色苍白、
7.左手分开臀部, 暴露肛门,右手持肛管轻轻插入 5-10cm, 出冷汗,皮肤青紫,应立即停止灌肠,并报告
左手固定肛管,使溶液缓缓注入,观察患者反应,并处理
医生。
异常情况,回抽,反复数次,直至无粪渣排出。纱布包裹
胃管轻轻拔出。
,撤去弯盘,治疗巾
8.整理用物,洗手,记录。
护理记录
1. 灌肠液及灌入量。
2. 大便性状及量。
3. 患者灌肠后病情变化。
清洁灌肠:是反复多次进行大量不保留灌肠,彻底清除肠道内的粪便,直至肠道清洁。
灌肠操作并发症:肠粘膜损伤,肠穿孔,虚脱,大便失禁,肛周皮肤损伤。