文档介绍：坎地沙坦酯在中老年高血压患者中的降压疗效|坎地沙坦酯片
摘 要 目的：应用动态血压监测评价坎地沙坦酯的降压疗效，并与苯磺酸氨***地平进行比较。方法：126例高血压患者按治疗药物的不同随机分为坎地沙坦酯组、苯磺酸氨***地平组，坎地沙坦酯在中老年高血压患者中的降压疗效|坎地沙坦酯片
摘 要 目的：应用动态血压监测评价坎地沙坦酯的降压疗效，并与苯磺酸氨***地平进行比较。方法：126例高血压患者按治疗药物的不同随机分为坎地沙坦酯组、苯磺酸氨***地平组，均治疗8周，治疗前后测定动态血压、心率、诊室血压、生化指标。结果：治疗8周末两组的诊室血压、24小时白昼及夜间平均血压 、平均脉压、血压负荷均显著降低(P[1]表明：仅仅限制血压水平尚不足以爱护靶器官，还应当持续有效地降低血压，削减血压的波动以减轻靶器官的远期损害。近年来应用的长效钙通道拮抗剂苯磺酸氨***地平具有疗效显著、降压平稳持续、不良反应小等优点[2]。我们采纳脉压、血压负荷、血压变异性为视察指标，评价坎地沙坦酯的降压疗效，并与苯磺酸氨***地平进行对比探讨。 资料与方法 一般资料：按2004年中国高血压防治指南的高血压诊断标准[3]，选择我院门诊及住院高血压患者126例，全部患者在用药前进行ABPM(美高仪MGY-ABP1型)，以24小时平均血压≥130/80mmHg、白昼血压≥135/85mmHg、夜间血压≥125/75mmHg作为ABPM诊断高血压的标准，全部病例均进行血脂、血糖、肝肾功能、尿常规、心电图、心脏彩超等检查，解除继发性高血压、肺心病、糖尿病、急性心力衰竭及肝肾功能障碍等，按服用药物随机分为两组：坎地沙坦酯组62例，男34例，女28例，年龄40～69岁(±)，±，9例未曾降压治疗，其余43例已停服全部降压药物1周。苯磺酸氨***地平组64例，男38例 女24例，年龄38～67岁(±)，±，15例未曾降压治疗，其余已停服全部降压药物1周。 服药方法：坎地沙坦酯组赐予坎地沙坦片(商品名：维尔亚)4mg/日；苯磺酸氨***地平组赐予苯磺酸氨***地平片(商品名：施慧达)5mg/日，7：00左右顿服。服用2周后血压未降至正常者，剂量加倍，总疗程8周。治疗前后查血脂、血糖、肝肾功能、尿常规、心电图、心脏彩超等。 ABPM 视察下述参数指标：①24小时平均血压、心率。②白昼平均血压、心率。③夜间平均血压、心率。④24小时平均脉压。⑤血压负荷值为血压高于正常的次数百分率。⑥血压昼夜节律采纳夜间血压下降率表示，即(日间平均值-夜间平均值)/日间平均值，以[4]，治疗后高于正常的血压数90%以上降至正常为显效，50%～90%降至正常为有效；2检验比较。 结 果 两组患者在性别、年龄、血脂、血糖、肝肾功能、尿蛋白和治疗前平均血压等方面差异均无统计学意义(P>)，具有可比性。 两组治疗前后动态血压、PP、心率ST的改变，见表1。两组间临床疗效比较，见表2。 两组治疗后与治疗前各项试验室视察指标提示，坎地沙坦酯组血糖、尿蛋白有肯定降低趋势，但无统计学意义(P>)，血脂、肝肾功能无明显改变，1例GPT、GOT轻度一过性上升，减量后复原正常，2例出现皮疹；苯磺酸氨***地平组2