文档介绍：痔疮不是“疮” 巧选药物帮
傅传刚 “痔”,俗称“痔疮”,是一种非常常见的肛门部疾患,民间常有"十男九痔,十女十痔"之说。在临床上,大多数痔是一种慢性过程,许多人反反复复几年,甚至几十年,开始还比较重视到医院看医生,后来嫌麻烦,以有出血和疼痛,但同时伴有排便时肛门痔核的脱出,一般便后可以自行回纳肛门内;
III度:内痔的痔核在排便后脱出,不能自行回纳,需要用手帮助才能将其回纳肛门内;
IV度:内痔的痔核一般不能回纳,一直在肛门部。
根据脱出痔核的形态,又可将痔疮分为单发(一个痔核);多发(几个痔核同时脱出或呈环形脱出的环形痔)两种。根据痔的病理学基础不同,又可将其分为急性期痔和慢性期痔,前者主要是以痔的炎症为主,表现为疼痛、出血、痔核水肿等,而后者除了在急性发作期,一般没有上述症状,主要是以肛门部的包块和痔核脱出为主,可以间断的伴有急性发作的急性期表现。
表现各不同 预防是关键
根据痔的类型不同,痔疮在临床上的表现也有很大的不同,单纯轻度的内痔患者平时没有任何不适,只在过度疲劳、腹泻、大便干结、大量烟酒或食过量辛辣食物时出现急性发作,并引起症状,主要以大便时肛门出血为主,轻者大便带血,重者可以在便后出现肛门喷射状出血,血一般呈鲜红色,大多不伴有疼痛,部分患者同时伴有肛门部位的潮湿感和疼痛。重度内痔在没有伴有急性发作时主要表现为大便时有包块从肛门脱出,轻者便后可以自行缩回肛门内,重者便后不能自行回缩,需要用手将其推回肛门。而混合痔患者主要表现为肛门部的团块和肛门部的潮湿,急性发作时可以同时伴有疼痛和出血。
由于痔常常反复发作,而且随着反复发作,痔核逐渐增大,并开始脱垂,然后脱垂随着反复发作逐渐加重,因此,预防痔加重主要是预防其反复发作,或者在每次发作的早期,尽快通过调节生活****惯和适当用药,避免其进一步加重,同时也可减轻临床症状和疼痛。
口服+局部 药疗效果好
在痔疮的自我药疗中,非常重要的一项是通过改变生活****惯防止其复发,或者在发作期减轻症状,缩短病期。
1. 避免过度疲劳,养成规律的生活****惯,例如定时休息,定时起床。许多有过痔发作的患者平时很好,但是一出差或外出开会应酬很多时即出现痔的发作。
2. 平时注意多饮水,多吃富含纤维食物,保持大便通畅,防止大便干结。一些人没有养成良好的排便****惯,有了便意不及时到厕所排便,结果粪便变得又粗又硬,此时勉强排便,很容易将肛门撕裂,对肛管损伤很大,易诱发痔和肛裂的发生。
3. 预防经常腹泻,否则同样会引起肛门部的炎症和湿疹,诱发痔发作。
痔的药物治疗主要是针对痔急性发作的预防和治疗,对于慢性不伴有出血、疼痛,仅有脱垂的痔,药物治疗效果不大,而应采取其他治疗方法,例如硬化剂注射、橡皮圈套扎、手术等纠正其脱垂或切除增大的痔核。用于痔治疗的药物大体可分为口服药物和局部用药两大类。
口服药物宜早用。口服药物主要是静脉血管收缩剂和消炎剂的混合物,用药后,一方面可使扩张的痔血管收缩,减少局部血管渗出,从而使较大的痔核包块变小,肿胀减轻,而消炎药可使局部炎症减轻,两者联合,可缓解患者出血和疼痛等症状。常用的药物有中药痔宁片,进口药物消脱止、爱脉朗、强力脉痔灵、痔根断、静可福等,这些药物均是从植物中提取成分