文档介绍：大亚湾黄小慧简介_大亚湾区全民健康管理实施方案
大亚湾区全民健康管理实施方案 依据《关于印发惠州市全民健康管理实施方案的通知》（惠市卫〔2018〕121号）精神，为做好我区全民预防保健工作，切实为全民供应优质、高效、规范的健康管大亚湾黄小慧简介_大亚湾区全民健康管理实施方案
大亚湾区全民健康管理实施方案 依据《关于印发惠州市全民健康管理实施方案的通知》（惠市卫〔2018〕121号）精神，为做好我区全民预防保健工作，切实为全民供应优质、高效、规范的健康管理服务。通过对全区常住居民的健康危急因素及健康状况进行监测、分析和评估，从而为其供应具有针对性的健康询问、指导和对健康危急因素进行干预、疾病筛检和疾病管理，以促进和维护居民健康，提高居民的健康水平和生命质量。
依据国家有关管理规定和《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》要求，根据全员建档，全员体检，分类管理原则，为全区常住居民建立居民健康档案及健康体检，依据体检结果，将全区常住居民分为不同人群进行健康管理。
一、建立居民健康档案 根据“一人一档”要求，建立规范完善的健康档案体系。一人一档：即人人建立个人健康档案。
（一）居民健康档案内容。
1、个人基本状况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。
2、健康体检包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药状况、健康评价等。
3、重点人群健康管理记录包括各类重点人群的健康管理记录。
4、其他医疗卫生服务记录包括上述记录之外的其他接诊、转诊、会诊记录等。
5、健康档案格式参照国家基本公共卫生服务规范。
（二）建档的方式。
新建档的两种方式：一是辖区居民到社区卫生服务中心、村卫生站接受服务时，由医务人员负责为其建立居民健康档案，并依据其主要健康问题和服务供应状况填写相应记录。二是通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式，由社区卫生服务中心、村卫生站组织医务人员为居民建立健康档案，并依据其主要健康问题和服务供应状况填写相应记录。将医疗卫生服务过程中填写的健康档案相关记录表单录入居民电子健康档案。居民电子健康档案的数据存放在居民电子健康档案数据中心。
（三）档案的应用。
1、已建档居民到基层医疗卫朝气构复诊时，应调取其居民健康档案，由接诊医生依据复诊状况，刚好更新、补充相应记录内容。入户开展医疗卫生服务和进行各类人群随访时，应事先查阅服务对象的健康档案并携带相应表单，在服务过程中记录、补充相应内容，对于须要转诊、会诊的服务对象，由接诊医生填写转诊、会诊记录。全部的服务记录由责任医务人员或档案管理人员统一汇总，并同时更新居民电子健康档案。
2、村卫生站能够调阅居民健康档案，录入管理服务信息。预防保健信息系统、医疗信息系统和医保信息系统互联互通、资源共享。逐步实现健康管理数据与医疗信息以及各医疗卫朝气构间数据互联互通，实现居民跨机构、跨地域就医行为的信息共享。
3、主动开展健康信息大数据分析、监测、评估、运用，变“死档案”为“活档案”，为群众预防保健和医疗服务、党委政府卫生健康工作决策供应信息支撑。
二、分人群进行管理 （一）一般管理人群。
一般管理人群包括健康人群和具有慢病危急因素的人群。由村（居）基层组织和基层医疗卫朝气构结合脱贫工作和文明城市创建等工作，广泛开展健康教化