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医疗急救知识.ppt

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文档介绍

文档介绍:医疗急救知识
急救的定义
急救是当人遭到事故伤害或突发疾病时,在现场或尚未送达医院之前,或是送医途中,给予患者迅速采取的紧急救护及照顾。
˙紧急救护中有4个重要环节
——生命之链
˙事故发背
手指
大腿
小腿
腿部
压迫点
下颌角处面A
耳前正对下颌关节颞A
颈根部气管外侧颈A,向后向内压
锁骨上凹处锁骨下A
上臂肱二头肌内侧肱A
一手压住腕关节内桡A,另一手腕关节外尺A
手指屈入掌内呈拳头状
大腿根部中间股A,向后压
腘窝处腘A,向后压
踝关节处胫A
填塞止血法 适手于颈部和臀部等处较大而深的伤口
止血带止血法
止血带止血法只适用于四肢大血管损伤时,出血凶猛,且其它止血方法不能止血时,才用此法
止血带止血法注意事项
(1)止血带应放在伤口的近心端。
(2)上止血带前,先要用毛巾或其他布片、棉絮作垫,止血带不要直接扎在皮肤上;紧急时,可将裤脚或袖口卷起,止血带扎在其上。
(3)要扎得松紧合适,一般以不能摸到远端动脉搏动或出血停止为度。
(4)结扎时间过久,可引起肢体缺血坏死。因此要每隔1h(上肢或下肢)放松2~3min;放松期间,应用指压法暂时止血。
(5)要有上止血带的标志,注明上止血带的时间和部位。
止鼻血的误区
仰头:鼻出血大部分都是良性的,且几乎都发生在鼻前部。仰头时血就会流到鼻腔后方、口腔,有的进入胃部引起不适,导致呕吐;有的则可能进入气管甚至肺部,引起剧烈咳嗽,得不偿失。所以,鼻出血后切忌向后仰头。
反复冲洗:凉水虽然能起到一定的止血效果,但反复用凉水清洗,会造成鼻腔內部环境改变,容易引发炎症。
正确止鼻血方法
二、防止伤势恶化
处理伤口
固定骨折部位
(一)外伤包扎术
伤口包扎技巧要求
动作轻巧,以免增加疼痛
接触伤口面的敷料必须保持无菌
包扎要快且牢靠,松紧度要适宜,打结避开伤口和不宜压迫的部位。
常用的包扎材料有绷带、三角巾、多头带、丁字带等
绷带使用原则
无菌操作原则
纱布→→绷带(从左向右、由下至上、松紧适当)
肘部:弯曲包扎 腿部:伸直包扎
三角巾使用方法
用边长为1米的正方形纱巾将对角剪开即分成二块三角巾,顶角外加的一根带子称顶角系带,斜边称底边。为了方便不同部位的包扎,可将三角巾叠成带状,称带状三角巾,或将三角巾在顶角附近与底近中点折叠成燕尾式,称燕尾式三角巾
头部包扎
四肢部包扎
(二)外伤固定术
固定术不仅可以减轻伤员的痛苦,同时能有效地防止因骨折断端移动损伤血管、神经等组织造成的严重继发损伤,因此,即使离医院再近,骨折伤员也应该先固定再运送。
急救固定目的不是骨折复位,而是防止骨折端移动,所以刺出伤口的骨折端不应该送回。固定时动作要轻巧,固定要牢靠,松紧要适度,皮肤与夹板之间要垫适量的软物。
局部专有症状
畸形 
异常活动 
骨摩擦音
若见其中之一.即
可确定为骨折。
局部的其他症状
疼痛 
出血与肿胀
机能障碍。
骨折与固定
外伤固定术——固定材料
木制夹板:有各种长短规格以适合不同部位需要,外包软性敷料。是以往最常用的固定器材。
紧急时就地取材的竹棒、木棍、树枝等等。
呼吸、心跳停止者立即进行心肺复苏急救.有大出血者应先止血。
休克者立即抗休克.注意保温,若无腹部或头部损伤可饮热茶。
对骨折可疑的伤员.均按骨折处理。
骨折与固定急救原则
开放性骨折,局部要作清洁消毒处理。
尽量避免不必要的检查和繁琐的操作.一切动作要谨慎,轻柔、稳妥。
使用的夹板或其他器材不应直接接触皮肤。在固定时,用一些棉花、碎布、毛巾等柔软的东西垫在夹板和肢体之间,尤其是夹板两端和有间隙的地方,可适当加厚,以免引起皮肤损伤,并且使其牢固
骨折与固定急救原则
对于大腿、小腿和脊椎骨折。一般应先就地固定,再移动伤员。
固定要求稳妥牢固,要固定骨折端的上、下两个关节。对四肢骨折固定,应先捆绑骨折断处上端,后绑其下端,如顺序颠倒,则导致断端再度错位.增加伤员痛苦。
固定四肢时,要露出手指足趾,以便于观察有无苍白、青紫、发冷、麻木等,有上述情况时,应立即松开重新固定。
骨折与固定急救原则
四肢骨折固定
肘关节骨折固定
当肘关节弯曲时,用二条带状三角巾和一块夹板把关节固定。
当肘关节伸直时,可用一块夹板,一卷绷带或一块三角巾把肘关节固定。
下肢骨折固定:伸直绑。
脊柱骨折固定
REST
休息
ICE
冰敷
COMPRESS
加压
ELEVATE
抬高
软组织受伤——RICE