文档介绍：外伤的紧急处理方法 1 、表皮擦伤—般由摔伤、碰撞而造成。人的皮肤分为表皮( 在最外层) ,表皮的下面是真皮,含有丰富的血管和神经,再下面是皮下组织。擦伤最外层的表皮, 不会出血很多, 但比较痛。轻微的表皮擦伤, 如果创面很干净, 涂些碘酊以保护局部不使感染, 任其自然干燥就可以了。如果擦伤面积比较大, 或伤处粘有泥土及其他不洁的东西时, 可用凉开水或 2—3 %的淡盐水冲洗干净, 然后再涂上碘酊。如果伤口粘有碎玻璃、金属碎屑等,冲洗不净时要去医院处理。 2 、皮肤撕裂伤多因摔、撞严重将表皮、真皮全部撕裂。伤口不整齐、不规则。这种伤口多数出血较多, 一般不宜自己处理, 但首先要按压止血, 然后速送医院清创缝合处理。在按压止血时要用消毒纱布或干净手绢、毛巾等盖住伤口出血的地方按压。干万不可用沙土、牙粉、面粉等洒在伤口上, 因为这些东西都可将细菌带入伤口, 使伤口感染化脓。如果细菌进入血液到全身,可引起败血症,后果是非常严重的。 3、割刺伤多因自己玩刀等利器时误伤, 或互相打闹时用利器至伤。可伤及表皮、真皮。如割伤大血管可以出血很多,一般伤口比较整齐、干净。处理方法: 首先要止血。最简单的方法是压迫止血。用消毒纱布或干净手绢, 紧紧地按压住出血处即可止血。也可在伤口处涂云南白药按压片刻。止血后用“创口贴”粘合。如果没有“创口贴”,可用医用胶布在中间剪一蝴蝶口将伤口贴紧。胶布剪口反折后在划着的火柴上稍烤消毒后贴用。如果伤口不深, 止血后涂以碘伏, 不用作粘贴处理也可自愈。如果伤口很深, 应去医院注射破伤风预防针。破伤风细菌是一种厌氧杆菌, 在伤口的深部容易生长繁殖, 如果不干净的针将破伤风细菌带入伤门的棉处, 会引起破伤风, 后果是不堪设想的。如果割伤, 伤口较大,较深,也应去医院做缝合处理。 4 、钝器伤:钝器伤常见有被重物压伤和被硬物打伤,皮肤大多不会破, 出现皮下青或血肿, 此时要用冷毛巾或冷水袋外敷半小时左右, 能防止血肿增大, 减轻疼痛。若手指甲下出现血肿, 可用烧红的回形针垂直在指甲血肿上穿刺小洞, 积血从洞中流出, 再贴上护伤胶布, 可止痛及保护指甲不脱落。<< 眼科文章排行榜 2009-3-14 39 健康网社区复制网址大中小大中小大中小眼外伤应作为急症处理。对眼部化学伤, 应立即用清洁的水充分冲洗,然后再进一步详检。凡创口污染或创口较深者, 应使用适量抗生素和注射破伤风抗***。一、眼部浅层损伤及表面异物处理: 1. 对眼球表面异物,可先冲洗结膜囊。如异物仍未去除,应在表面麻醉下用无菌操作方法取除, 取时尽量勿伤周围及深部组织, 滴入的荧光素等必须无菌, 严防绿脓杆菌等污染。角膜深层异物, 应作好内眼手术准备, 必要时可由前层取出。多发性异物,原则上应分期将突出表面的挑出。 2. 对眼睑或结膜撕裂伤,要彻底清洁,细致缝合,尽量保存皮肤和组织,不可随便切除。术后第 5 天拆线。 3. 术后结膜囊内涂抗生素眼膏或磺***眼膏,包盖伤眼,必要时包盖双眼。 4. 疑有感染者,应予抗感染治疗。二、眼挫伤处理: 1. 伤情重者卧床休息,进半流食。 2. 包扎伤眼。 3. 眼睑结膜裂伤及角膜浅层擦伤处理同眼部浅层损伤,眼睑皮下出血初期冷敷, 48h 改湿热敷。 4. 泪小管断裂伤,对内眦部眼睑撕裂伤,应注意泪小管,如有断裂, 须及时修复。 5. 前房出血,半卧位休息,可内服云南白药或维生素 C 、安络血等止血药内服或肌肉注射。有眼压升高或大片血凝块时,应使用降眼压药,必要时作前房穿刺及冲洗。 6. 虹膜离断时可滴散瞳剂,范围太宽或有单眼复视时,可行手术治疗( 虹膜根部缝合术)。 7. 晶体脱位分:①晶体部分脱位: 如无明显症状, 可不处理; 如复视严重, 无法解除, 可考虑择期行摘除术。②晶体全脱位: 前脱位, 应手术摘除。后脱位,脱入到玻璃体内,可行玻璃体手术。 8. 外伤性青光眼有①由于前房出血及晶体破裂或脱位引起者,行病因治疗。②挫伤性青光眼可先行药物治疗, 口服降眼压药和应用可的松等消除虹膜和睫状体外伤性炎性反应; 若反应消退后眼压仍不下降(一般3~6个月) ,可先考虑减压手术或激光治疗。 9. 外伤性低眼压可散瞳及皮质类固醇治疗,如有器质性损伤,针对损伤情况手术,如睫状体分离缝合术。 10. 眼底及玻璃体出血,应卧床休息,注意眼压,早期应用止血剂。长期不吸收,可考虑行玻璃体手术。 11. 视网膜震荡,应滴散瞳剂,卧床休息,应用维生素 B1、 B12 、C, 皮质类固醇等。 12. 视网膜脱离,考虑手术治疗; 如系玻璃体内机化物的牵引所致,可行玻璃体切割术及巩膜环扎术。 13. 眼眶挤压综合征,如①合并颅底骨折、脑脊髓液鼻漏者, 或合并全身挤压伤者, 应请有关科会诊, 先抢救患者生命, 并防止由鼻窦或创口导入感染。