文档介绍:现场救治
.
.
灾难伤情的特点
交通事故、矿难、爆炸事故、地震等突发事件的发生意味着灾难的降临。
灾难的发生往往是不可预见的,短时间内大批伤员的发生常使救援工作陷入混乱。
伤员量大,伤情复杂,情况紧急,常常出现救援病人怀孕或过肥胖,则实施胸部压挤)。
3、持续第二步骤之动作,直到到异物排出或病意识发生变化。
4、如病患无法站立,将病患平放在坚固的平面上,跨坐在病患大腿上双手合握,在肚脐上方用力推挤五次,再检查病患有无将异物咳出。
5、送医求救。
碰到意外的简单救治
.
吃东西哽住怎么办?
6、将舌头及下巴抓住抬高,然后用另一侧之手指清除口腔异物(不可盲目掏挖)。
7、畅通呼吸道。
8、如果呼吸道阻塞,则重复腹部压挤五次。
9、重复五到七之动作,直至异物清除。
对卧位病人,让病人屈膝蜷身,面向抢救者,而抢救者用膝和大腿抵住病人胸部,用掌根在肩胛间区脊柱上连续有力四次拍击,使异物排出。
.
儿童急救手法:
拍背法:让小儿趴在救护者膝盖上,头朝下,托其胸,拍其背部4下,使小儿咯出异物。也可将患儿倒提高地拉背。
催吐法:用手指伸进口腔,刺激舌根催吐,适用于较靠近喉部的气管异物。
迫挤胃部法:救护者抱住患儿腰部,用双手食指、中指、无名指顶压其上腹部,用力向后上方挤压,压后放松,重复而有节奏进行,以形成冲击气流,把异物冲出。
.
(二)外伤出血处置
直接加压止血:用手(敷料)直接对伤口施以压力。
间接压迫法:压迫特定的止血点,分别位于手臂上的肱动脉,及大腿上的股动脉。
.
四肢创伤急救之处置?
直接加压止血、抬高止血。
若有异物,不可随意拔除。
移动患者要非常谨慎,伤处不可过度移动。
.
骨折的处置?
不可随便移动患者。
让患者保持最舒适的姿势。
以原姿势固定骨折处送医。
.
搬运
.
毛毯拖曳法、衬衣拖曳法、肩膀拖曳法、背後拖曳法、救火员拖曳法
.
固 定
.
颈椎骨折的搬运
三至四人,搬运方法同脊柱骨折。首先要有专人牵引,固定头部,然后一人托肩,一人托臀,一人托下肢,动作一致抬放到硬板担架上,颈下必须垫一小垫,使头部与身体成直线位置。颈两侧用沙袋固定或用颈托(临时颈托也可),肩部略垫高,防止头部左右扭转和前屈、后伸。
.
.
震后救援的搬运
桥塌路毁 通讯中断
陡峭山谷 恶劣气候
陆路救援 实施困难
航空救援 障碍重重
老人及儿童伤亡多
全身情况差,挤压时间长
感染、器官衰竭多
.
扭伤处置?
立即让患部休息,不要过度移动患部。
对患部施用冰敷以降低肿胀及疼痛。
抬高患部。
二十四小时后对患部施以温湿敷。
.
眼部之异物处置?
可用生理食盐水由鼻侧向外侧冲洗,以免冲出来的异物进入另一只眼睛。
若异物刺入眼球中,一定要由医师移除,不可随意拔除。
.
颜面器官、断肢保护处置?
以生理食盐水纱布好好裹住,整包放进塑料胶袋中,加以密封,再放入冰中与病患一起送。
如果器官并未完全掉落时,要把它摆回原来位置,不可以有旋转、压迫等情形,以避免血液循环断而坏死。
.
(三)癫痫抽搐发作时之处置?
不要强制约束病人,应保护患者,避免受到外伤。
勿硬塞任何东西让病患咬住。
抽搐停止后若无呼吸及心跳时,应实施人工呼吸与心外按摩。
清醒后,再决定是否送医。
.
(四)晕厥的处置?
让患者平躺于床上,将脚端抬高于头部,帮助血液流入脑部。
宜松开一切紧身衣物和其他束缚。
头部转向一侧,且在病人意识恢复之前不可让病人摄食。
.
(五)食入物中毒的处置?
以大量清水或生理食盐清洗去毒,受污染之衣物须除去。
服用大量药物之送医,须将相关瓶罐携往急诊处。
意识不清、吞食腐蚀物质不可催吐。
.
(六)煤气中毒
通常指的是一氧化碳中毒。%~%时,就可使人中毒,%时,还可能产生爆炸。
.
一氧化碳中毒急救要点
①立即打开门窗,流通空气,同时尽快离开中毒环境。
②有自主呼吸,充分给以氧气吸入。
③呼吸心跳停止,立即进行人工呼吸和心脏按压。
④呼叫120急救服务。
⑤争取尽早进行高压氧舱治疗,减少后遗症。
.
(七)烧伤和烫伤
烧伤和烫伤由火焰、沸水、热油、电流、辐射、化学物质(强酸、强碱)等物质引起。最常见的是火焰烧伤、热水、热油烫伤。
首先损伤皮肤,轻者皮肤肿胀,起水泡,疼痛;重者皮肤烧焦,甚至血管、神经、肌腱等同时受损。呼吸道也可烧伤。烧伤引起的剧烈疼痛和皮肤渗出等因素能导致休克,晚期出