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临床实习心得体会.docx

上传人:非学无以广才 2022/6/29 文件大小:12 KB

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文档介绍:临床实习心得体会

  不知不觉已经在全国百姓放心医院-湘乡市人民医院内外科(心内,骨科,肿瘤血液科)实习两个多月了,这也是我在离开学校以来,第一次真正的上临床,对于我来说,一切所有是那么新鲜,离开了枯糙的课本,面对着的是活生生的病人临床实习心得体会

  不知不觉已经在全国百姓放心医院-湘乡市人民医院内外科(心内,骨科,肿瘤血液科)实习两个多月了,这也是我在离开学校以来,第一次真正的上临床,对于我来说,一切所有是那么新鲜,离开了枯糙的课本,面对着的是活生生的病人,而我,也面临着学生跟实习医生的角色转换。
  在我们下科之前通过简朴的培训,可是这些培训对于我们历来所有没有接触过临床工作的我们,是远远不够的,我们还需要适应和学习诸多东西。我把在各个科室学习的心得总结如下:
  1、订个目的
  2、迅速适应 医院的学习和课堂学习不同样,刚刚实习的同窗也许很深有体会,没有课室,没有教材,没有作业,没有考试。我刚开始也晕了,感觉自己太多东西不会了,又有太多的活儿等着我们去做了,写病例、病程、贴化验单等琐细的活儿。我觉得:边干边学,干就是学。既然在临床学习就是应当是“实践第一”,它意味着你要去干有关诊断、急救、观测、诊断一切大大小小的事情,在科里绝大多数时间是在干活,而不是在看书,这就需要我们去适应在临床上的学习措施,并不是像有些同窗说的同样,在病房工作又忙又累,啥所有学不到,其实这是措施不合适。我的适应措施是,看书结合临床,上班看病,下班看书;例如来了一种类风湿关节炎的患者,我会先把类风湿关节炎这章看一遍,掌握其诊断规范原则,然后再观测类风湿关节炎病人的状况,对照课本,课本-实践-课本-再实践。事先看书可以指引你的临床实践,事后看书可以对你的临床实践给校正、补充和深化。对于我们这些初出校门的实习生,在学校里看书是为了学习,而在临床工作中看书则是为了实践。
  3、注重细节 在病房里工作,不仅要记住病人的核心症状、体征和辅助检查,并且要记住诊断的具体措施和所有细节:药名、剂型、剂量、给药途径和给药措施等等,这就需要我们注重细节。我们得常常去查房,和患者交流,理解患者病情变化状况,理解患者的既往史、药物过敏史等等。实习前,我买了本小本子,目前最后派上用场了,我把患者每天的状况、用药后的反映、检查成果所有记录在案,有时间的时候就翻翻小本子,有时候真的会对你有所协助。我科就收过这样一种病人,该患者是以重叠综合症(类风湿关节炎+硬皮病)收入我科的,入院后来有日查房问病史,患者有眼干、口干、吞咽干性食物困难的病史,立即想到是不是合并“干燥综合征”,追查腮腺活检和上消化道钡餐,不久就证明该患者的确合并“干燥综合征”,这就规定我们实习生注重细节观测和病史追踪,从小的事情做起,给血压高的患