文档介绍：电休克与情感障碍
南京医科大学附属脑科医院
孙 静
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MECT概念：
系用短暂适量的电流刺激大脑，通过电子计算机系统，对大脑进行分析后，释放出与大脑波一致的微电波，抑制大脑的异常活动从而达到控制精神症状。
精选p表达增加的时间点十分吻合
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WT
+/Met
Met/Met
BDNFMet 小鼠出现海马齿状回树突复杂度降低
抑郁症的神经营养因子假说
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Repeated ECS induces adaptive changes in BDNF
重复电休克 vs 单次电休克延长小鼠脑内 BDNF 基因高表达时间
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MECT治疗对男性抑郁症病人多导睡眠图的影响
- 目的：探讨MECT治疗对抑郁症病人睡眠脑电活
动的影响
- 方法：应用多导睡眠图（ Polysomnogram, PSG）
对12例男性首发抑郁症病人在MECT治疗前
后进行整夜PSG记录，观察MECT治疗前后
PSG的变化
中国新药与临床杂志. 2005, 8
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- 结果：MECT治疗后PSG显示睡眠总时间增
加，潜伏期缩短，觉醒时间减少，
REM睡眠时间减少，慢波睡眠增
加，REM潜伏期和S2未见明显变化
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- 结论：MECT有改善睡眠的作用，这可能
是MECT起到治疗抑郁症的重要机
制之一
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MECT治疗抑郁症患者前后的听觉P300对照研究
- 目的：观察MECT治疗前后抑郁症患者时
间相关电位P300的变化
- 方法：对30例正常人和32例抑郁症患者在
MECT治疗前后进行P300检测，观
察P300的变化
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P300反映受试者对刺激的接受、处理及反应等认知过程，是注意、感知、记忆、判断和思维的总和。它不受刺激的物理特性影响，其波幅和潜伏期能客观地反映受试者的认知能力。
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- 结果：与正常组比较，患者组P300中的靶指
标N2和P3潜伏期延迟，靶波幅P3降
低；患者组经过MECT治疗后P300靶
潜伏期N2和P3均有所恢复，但治疗
后靶波幅P3明显下降
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- 结论： P300中的P3和N2联合应用可作为
MECT治疗抑郁症检测的有价值的指标
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电休克治疗抑郁的疗效与安全性
MECT与TECT治疗抑郁症均起效快速，安全有效
MECT对认知功能影响小
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电休克治疗对抑郁症的疗效研究
- 目的：评价MECT与ECT电休克治疗抑郁
症的疗效及不良反应
- 方法：抑郁症患者随机分成两组（MECT
组和ECT组），采用HAMD、
WMS评定两组的疗效及不良反应
临床精神医学杂志. 2005，2
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- 结果：MECT与ECT治疗总体疗效相当，
ECT治疗起效更快。二者对记忆均
有影响，前者对记忆的影响在1~2周
以上，后者持续2周以上
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- 结论：MECT治疗是一种值得推广的安全
有效的治疗抑郁症方法，TECT起效
更快，对高度***风险的抑郁症的
治疗效率可能更高。
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MECT合并***西汀与单用***西汀治疗抑郁症的对照研究
- 目的：观察MECT合并***西汀治疗抑郁症
的疗效和副反应
- 方法：抑郁症患者随机分为MECT+***西
汀和单用***西汀治疗组，观察6
周，