文档介绍：宫外孕病历例
　　-2720(2010)03 - 148 - 02 　　宫外孕;护理　　　　为了探讨宫外孕的有效护理方法,笔者对54例该病患者进行了护理视察,现报道如下。　　1 临床资料　　54例宫外孕病历例
　　-2720(2010)03 - 148 - 02 　　宫外孕;护理　　　　为了探讨宫外孕的有效护理方法,笔者对54例该病患者进行了护理视察,现报道如下。　　1 临床资料　　54例宫外孕患者,年龄23～38岁,均有停经史,尿HCG阳性,经B超检查确诊。其中10例行药物保守治疗,44例行手术治疗。经治疗和细心护理后,本组治愈44例,好转7例,未愈3例,%。　　2 护理方法　　病情视察留意患者血压、脉搏、呼吸、面色、***流血状况及腹痛的改变。腹痛为宫外孕裂开的主要症状。护理人员留意区分难受的性质,仔细倾听患者的主诉,刚好通知医生,不能因为盲目主观推断而延误病情,以至危及患者生命。留意视察血β-HCG 及尿HCG的改变。血β-HCG每周复查1次,尿HCG每2天复查1次,直至正常。每周查肝功能及B超1次,每2～3天查血常规、出凝血时间及血小板状况。　　心理护理宫外孕患者多有恐惊、心情惊慌且对以后生育有心理担负担。护士应刚好了解患者的心理状态,对其提出的问题耐性解答。用通俗的语言讲解疾病相关学问、治疗过程及预后,激励患者树立战胜疾病的信念。　　用药护理向患者说明米非司***的服用方法及甲氨喋呤(MTX)的肌注方法。服药时不能同时服用水杨酸之类的镇痛药物,避开发生拮抗作用。用药后不能马上服用活血化瘀中药,以免造成宫外孕裂开出血。嘱患者留意服药过程中可能出现副作用和留意事项,如MTX具肾毒性,患者应多饮水,每天1000～2000ml,禁食酸性食物、禁酒,以减轻药物不良反应[1]等。指导患者住院期间不得擅自离开病房,应安心卧床休息,避开猛烈运动和突然变更体位。保持大便通畅,多进食蔬菜、水果等含纤维素丰富的食物。　　术前打算休克患者取平卧位、保暖,赐予氧气吸入。嘱视察或保守治疗的宫外孕患者须肯定卧床休息,不随意搬动患者及按压下腹部。严密视察生命体征及症状:留意患者神志、表情、有无面色苍白,四肢发冷。按医嘱快速建立静脉通道,赐予输液、输血、补充血容量,帮助医生做好各项检查与诊断,做好术前打算。　　术后护理全麻手术后的患者应去枕平卧6～8小时,头偏一侧,防止呕吐物进入呼吸道引起窒息。持硬麻醉术后患者应去枕平卧4～6小时,视察双下肢活动状况,术后第1天可取半坐卧位,以减低腹壁肌肉张力,减轻难受。局麻者可实行平卧位。护士要赐予全面细致的生活护理,嘱患者保留月经垫,了解***流血量及排出物,假如有蜕膜管型样组织