文档介绍:小儿头皮静脉穿刺的体会�|小儿头皮静脉穿刺技巧
B 1672-3783(2010)10-0079-02 目的:探讨小儿头皮静脉穿刺的技巧;重点探讨持针方法、输液器内负压、穿刺后固定,对小儿头皮静脉穿小儿头皮静脉穿刺的体会�|小儿头皮静脉穿刺技巧
B 1672-3783(2010)10-0079-02 目的:探讨小儿头皮静脉穿刺的技巧;重点探讨持针方法、输液器内负压、穿刺后固定,对小儿头皮静脉穿刺胜利率的影响。方法:对2009年12月-2010年2月儿科住院的1-2岁的幼儿270例头皮静脉穿刺输液。结果:改良后静脉穿刺胜利率达97%以上。结论:通过实行改良后的静脉穿刺方法,穿刺胜利率明显提高,减轻患儿苦痛和家长心理压力,提高家长对护理工作的满足度。� 小儿头皮静脉;穿刺技巧 1 资料与方法� 资料:选择2009年12月-2012年2月在本科输液的200例1-2岁的幼儿,男188例女82例。� 方法:药品及输液用品打算齐全,选好穿刺部位,摆好患儿体位,嘱助手固定患儿头部,操作者站在患儿头部,右手拇指食指干脆持针柄前后面,同时中指垫入针柄下方,使针头与皮肤及血管呈15°-30°,快速刺入皮肤,中指这时从针柄下撤出,拇指食指将针头调置于血管平行,缓慢由浅入深刺入血管,见回血后停止进针(一般小儿头皮静脉比较表浅,而且比较细,见回血后停止进针比较合适)。遇到肥胖及脱水或血管较细的患儿可采纳输液管内负压穿刺的方法,常规排气后关闭调整器,消毒穿刺部位的皮肤,取下针头套再次排气(留意排尽针梗内的空气),关毕调整器,于穿刺前返折调整器以下任一部位,待针头排出3-4滴液体后,用右手无名指、小指夹紧返折部位,按上述进针方法进针,当针头穿入皮肤后,快速松开输液管返折部位,形成肯定的负压接着进针穿入血管,见回血后停止进针。穿刺完成后,采纳四短一长胶布固定法,第一条短胶布固定针柄前2/3,针头后1/3及皮肤;其次条短胶布中间贴一无菌小棉签(棉签敷在皮肤针眼处)固定;第三条短胶布,胶布面朝上对折托于针柄下方,两端交叉向上贴于第一条胶布及皮肤;第四条短胶布,先将头皮针的塑料管从针柄的左侧或右侧弯成“G”形,胶布从“G”字形中间横过,一端贴于皮肤上,另一端连同头皮针的塑料管粘于皮肤上;第五条长胶布(患儿的头围+6cm),将胶布两端各留出3cm,中间(患儿头围部分)胶面对折,将患儿头皮及下垂部分塑料管裹起来(绕头围一圈)。� 2 结果� 通过采纳改良后的持针法、输液管内负压进针法、四短一长胶布固定法进行静脉穿刺后,静脉穿刺胜利率明显提高,达到97%以上,取得较好的临床效果,大大提高了患者满足率。� 3 探讨� 操作者应衣帽整齐、精神饱满、充溢自信的接收患儿,首先让家属认可你、信任你,这是胜利的第一步,因家属的不信任和言语的刺激会增加操作者的心里负担,不利于穿刺胜利。打算工作肯定要充分,用物要打算齐全且核对无误,输液器内空气要排尽,尤其是过滤器内的小气泡,假如在穿刺前发觉再排,患儿不仅哭闹,还会引起家属的不满。穿刺针头要放在穿刺者便于拿取的地方;穿刺前留意选择光线光明的环境,一般以光明自然光线最好,光线的强弱也会影响穿刺的胜利。� 在穿刺时,患儿