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小孩肾病综合征治愈率 常复发肾病综合征的中西医结合治疗.docx

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小孩肾病综合征治愈率 常复发肾病综合征的中西医结合治疗.docx

上传人:haha 2022/6/30 文件大小:13 KB

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小孩肾病综合征治愈率 常复发肾病综合征的中西医结合治疗.docx

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文档介绍

文档介绍:小孩肾病综合征治愈率 常复发肾病综合征的中西医结合治疗
  摘 要:目的:探究常复发性肾病综合征(NS)的有效的治疗方法。方法:将68例常复发性NS患者随机分为中西医结合治疗组(治疗组)和西医治疗组(比照组)。治疗组38例在小孩肾病综合征治愈率 常复发肾病综合征的中西医结合治疗
  摘 要:目的:探究常复发性肾病综合征(NS)的有效的治疗方法。方法:将68例常复发性NS患者随机分为中西医结合治疗组(治疗组)和西医治疗组(比照组)。治疗组38例在规范应用西药的基础上再加用中药治疗。比照组30例则单纯用西药治疗。结果:比照组的24h尿蛋白由(±)g/L 降至(±)g/L,血白蛋白由(±)g/L 升至(±)g/L,完全缓解率为10%,%。± g/L 降至(±)g/L,血白蛋白由(±)g/L 升至(±)g/L ,%,%;治疗组明显优于比照组(,血浆白蛋白[1]。    临床资料 68例病人均为本院住院***诊追踪患者,全部病人均为复发3~4次以上的患者。随机分为治疗组和比照组。治疗组38例,其中男18例,女20例,年龄6~48岁,病程8~50个月,采纳中西医结合的方法进行治疗。比照组30例,其中男16例,女14例,年龄6~47岁,病程8~48个月。两组患者在性别、年龄、病程、病理类型等方面均有可比性。两组患者病理活检结果见表1。       治疗方法 比照组:纯西医治疗,采纳激素标准疗程治疗8周(局灶节段性肾小球硬化者延长至16周)后无效者,按10%的剂量递减,/(kg・d)时,加用CTX常规治疗。仍无效者,将激素减为维持量()后,加用环包素A 5mg/(kg・d),2个月后,每月减1mg/(kg・d),至3mg/(kg・d)后作维持治疗。或加用MMF(,日3次)进行治疗。   治疗组:在西医治疗的基础上,进行中医辨证论治。在发病的初期,应用大剂量激素的同时,以滋阴降火为主,方用滋阴降火汤,药用知母、黄柏、生地、丹皮、甘草等。病程较长,在用激素、CTX或CsA之后效果仍不明显,病情无明显好转者则以温阳补肾为主,药用附子、肉桂、山茱萸、熟地、怀山药、杜仲等。不论是在疾病的早期还是晚期,在辨证用药的基础上,均适当加用桃仁、红花、丹参、益母草等活血化瘀药。热重者加野菊花、金银花、板蓝根等清热解毒之品。体质差,易感冒者加用黄芪、党参、白术等扶正之药。有水肿者加用大腹皮、茯苓皮、车前子等。白蛋白较低者加用黄芪、党参、当归等。    疗效判定标准完全缓解:多次测定尿蛋白阴性,蛋白定量2检验,P      3探讨      肾病综合征是临床常见的疾病,目前西医的治疗仍是以激素为主,但实践证明激素仅对微小病变型肾病疗效准确。而病理检查为IgA肾病、膜性肾病、膜增殖性肾病及局灶节段性硬化型等的患者则只有早期对激素有效,晚期则很难取效。本组视察的结果也证明白这一点。尤其是已存在肾小球硬化者,用激素后多数无效[2]。而且长期大剂量应用激素会产生明显的不良作用