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文档介绍

文档介绍:尿多酸肽说明书
  R733A1005-2720(2009)31 - 1382 - 02   目的:探讨探讨尿多酸肽注射液(CDA-II)联合化疗治疗复发急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床疗效。方法:对5例APL患者均采纳尿多酸肽说明书
  R733A1005-2720(2009)31 - 1382 - 02   目的:探讨探讨尿多酸肽注射液(CDA-II)联合化疗治疗复发急性早幼粒细胞白血病(APL)的临床疗效。方法:对5例APL患者均采纳CDA-II 200ml静脉滴注,每天一次,28d为一疗程。同时分别联合AA、MA、HEA化疗方案。结果:5例多次复发的APL患者中,4例达CR,CR率80%,1例达PR,PR率20%。3例经治疗后PML/RARα基因转为阴性。出现不良反应有恶心3例、呕吐2例、腹胀1例、胸部不适1例,按WHO分级,均为I级。全部患者均未出现肝肾功能明显异样。结论:尿多酸肽注射液(CDA-II)联合化疗对APL具有肯定的疗效,毒副作用小,且与ATRA、ATO无交叉耐药,适用于对ATRA、ATO耐药的复发APL患者。   尿多酸肽注射液;化疗;复发难治;急性早幼粒细胞白血病       自2007年以来,我们应用尿多酸肽注射液(CDA-II)联合化疗对5例多次复发耐药的急性早幼粒细胞白血病(APL)患者进行了治疗视察,现将结果报告如下。      1资料与方法      :5例多次复发的急性早幼粒细胞白血病(APL)患者,男3例,女2例,年龄36~53岁,中位龄46岁,均按《血液病诊断及疗效标准》[1]确诊。复发时PML/RARα基因均为阳性。本组患者心、肺、肝、肾等重要脏器功能基本正常,依从性良好。   :本组患者均赐予留置中心静脉导管,%NS或5%GS 200ml与CDA-II 200ml稀释后持续3小时静脉滴注,每天一次,28d为一疗程。   :5例患者赐予CDA-II治疗同时联合化疗,由于本组患者运用CDA-II前所运用的化疗方案有所不同,依据避开耐药的原则,我们选择了不同的化疗方案,2例赐予AA方案,2例赐予MA方案,1例赐予HEA方案。    疗效判定:根据《血液病诊断及疗效标准》[1]的有关规定,分为完全缓解(CR),部分缓解(PR)和未缓解(NR)。      2 结果      :5例多次复发的APL患者中,4例达血液学CR,CR率80%,1例达PR,PR率20%。3例经治疗后PML/RARα基因转为阴性。   :CDA-II联合化疗后,白细胞计数下降,在治疗 21d左右白细胞分类中,中幼粒细胞、晚幼粒细胞比例渐渐增多,血小板和血红蛋白渐渐上升,在治疗过程中出血倾向明显减轻。在治疗 28d检查骨髓象、染色体及融合基因,4例患者达到血液学CR;其中3例患者融合基因转阴;另外1例患者骨髓象PR、融合基因未转阴。   :不良反应有恶心3例、呕吐2例、腹胀1例、胸部不适1例,按WHO分级,均为I级。全部患者均未出现肝肾功能明显异样。      3 探讨       急性早幼粒细胞白血病(APL)是急性髓细胞白血病(AML)中的一个特别类型,约占***AML的10%~15%[2]。APL