文档介绍:淮北市矿工总医院
XXXX科X病区
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纲要
1
肿瘤病人护理的发展背景
2
概述
3
肿瘤疼痛评
淮北市矿工总医院
XXXX科X病区
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纲要
1
肿瘤病人护理的发展背景
2
概述
3
肿瘤疼痛评估
4
护理方法
5
小结
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肿瘤病人护理的发展背景
近年来,癌症的发病率和死亡率均有所上升,癌症患者在背负沉重的心理负担和巨大的精神压力的同时,身体也遭受着疼痛的折磨,如何减轻癌症患者的疼痛,提高癌症患者的生活质量,是疼痛护理中临床护理人员不断探索的
课题。
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概述
疼痛是一种常见现象,也是一种痛苦的感受,尤其是在晚期癌症中,疼痛发生率较高。癌性疼痛影响病人生理、心理功能,并使病人焦虑、抑郁和自杀意念增加。
肿瘤(tumor)是人体正常细胞在不同的始动与促进因素长期作用下,发生过度增生和异常分化所形成的新生物。
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癌症患者88例中,男性 60 例,女性 28 例;
年龄在 28—82 岁40 岁以下 6 人( %) 、40~50 岁 8 人( 20 %)、50 ~ 60 岁 26 人( %)、60~70 岁 30 人( 34 %)、70 岁以上 8 人( 9 %) ;
其中肺癌 34 例( %)、胃癌 12 例( %)、食道癌 12 例( %)、肝癌 6 例( %) 、宫劲癌 10例( %) 、鼻咽癌 8 例( 9 %) 、恶性淋巴瘤 6例( %)。
临床资料
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肿瘤疼痛评估内容
评估内容:
评估疼痛的部位、性质、强度;
评估疼痛的持续时间和规律、促发和缓解因素、疼痛伴随症状和体征;
评估疼痛对病人日常生活及心理状态的影响及对社会机能的影响。
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护理方法
肿瘤病人疼痛护理的
七大方法:
非药物止
痛法护理
药物止痛
护理
基础
护理
心理
护理
音乐疗法
护理
家庭护理
和社区护理
健康教育
护理
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加强皮肤的护理:
病者容易患上褥疮,
易发生扩散,
护理者要多注意
患者的皮肤状况
保证营养和睡眠:
注意评估患者
是否有食欲不振、
厌食等现象;
基础护理
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非药物止痛法护理
转移止痛法:
让患者闭目养神,引导其回
忆以往成功的喜悦,童年乐
趣,或异想天开,其乐无穷,
可增强止痛效果。
放松疗法:
是指让患者保持自然舒适的
体位,让病人从头到脚依次
放松,可使全身肌肉松弛,
缓解血管痉挛,起到缓解疼
痛效果。
物理止痛法:
帮患者按摩肢体或背部,或
局部用薄荷油、樟脑酊、冰
片等涂擦刺激疼痛周围皮肤、
肌肉,来达到止痛目的。
心理暗示疗法:
结合各种癌症的治疗方法,
增强病人的生活勇气,以
充分调动自身最大消灭癌
细胞的能力,从而达到止
痛的目的。
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药物止痛护理
疼痛药物疗法是处理疼痛的主要手段。药物止痛护理,首先
对疼痛进行评估,掌握疼痛的程度,根据程度的不同,选择不同
程度的止痛药物要注意止痛药物的不良反应及处理。
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心理护理
创造舒适的环境,与患者交谈,缓解患者的心理压力,树立信心。
主动热情关心患者,陪伴患者,倾听患者的诉说。
对于患者的要求尽量给予满足并表示理解和同情,消除其孤寂感。
对患者的疑虑给以耐心详尽的解释,争取得患者的信任与配合。
通过心理护理可以建立良好的护患关系,使患者肿瘤疼痛减轻。
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音乐疗法护理
由患者选择自己喜欢的乐曲。
可让病人边欣赏边随节奏做打拍,摇手等动作,这样都可以分散注意力。
音乐治疗的时间不宜过长。
不能总是重复一个乐曲,以免久听生厌。
音量的大小也应掌握在适当的程度。
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健康教育护理
肿瘤患者的疼痛需要从生活的各方面加强护理,尤其是饮食
方面,要注意饮食卫生;在病情允许的情况下,可离床活动,争
取生活自理
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家庭护理和社区护理
家庭护理在肿瘤患者康复中占有重要地位,在病情平稳或集中治疗结束后,患者应接受家庭护理。
社区护理在社会支持系统中也起着重要的作用。
强有力的家庭和社区社会系统,让医护人员、亲人和社会为患者提供最大程度的身心照护,使患者的机体和心理状态调整至最佳状态,从而减轻肿瘤患者的疼痛。
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小结
更新护理观念,对