文档介绍:急诊分诊标准
CRAMS评分:总分≤8为重伤。总分越小伤情越重 项目/分值说明 正常(2分) 轻度异样(1分) 严峻异样(0分) C(Circulation,循环) 毛细血管充盈正常和收缩压>100mmHg 毛细血管充盈延迟急诊分诊标准
CRAMS评分:总分≤8为重伤。总分越小伤情越重 项目/分值说明 正常(2分) 轻度异样(1分) 严峻异样(0分) C(Circulation,循环) 毛细血管充盈正常和收缩压>100mmHg 毛细血管充盈延迟和收缩压85~99mmHg 毛细血管充盈消逝和收缩压<85mmHg R(Respiration,呼吸) 正常 急促、浅或呼吸频率>35次/分 无自主呼吸 A(Abdomen,腹胸部) 无压痛 有压痛 肌惊慌、连枷胸或有穿通伤 M(Motor,运动) 运动自如 对难受有反应 对难受无反应或不能动 S(Speech,语音) 正常 谵妄 讲不清完整的词语 分类 性质 相关疾病 Ⅰ类:紧急症 病人生命体征极不稳定,如得不到紧急救治,很快会危及生命。
心脏呼吸骤停、休克、昏迷、大出血、持续严峻的心律失常、严峻的呼吸困难、反复抽搐、急性重度中毒、致命性的创伤、大面积烧伤 Ⅱ类:急重症 有潜在的危急,病情有可能急剧改变,须要紧急处理与严密视察。
胸痛怀疑心肌梗死,外科危重急腹症,突发猛烈头痛,严峻创伤、烧伤、严峻骨折,高热 Ⅲ类:亚紧急 一般急诊,病人生命体征尚稳定,没有严峻的并发症 闭合性骨折、小面积烧伤 Ⅳ类:非紧急 可等候,也可到门诊诊治 轻、中度发烧,皮疹,皮擦伤 急诊病人病情评估分诊标准 急诊病人的分诊: 急诊科预检护士对来院就诊的急诊病人要进行重点地询问、视察和查体,快速收集病情资料,对急危重病人进行抢救的同时,在2—5分钟内,运用分诊公式对病情快速评估,按急诊病人的病情进行如下分类: 病人病情评估标准: 急诊病人病情分类 分 类 性 质 相 关 疾 病 Ⅰ类:紧急症 病人生命体征极不稳定,如得不到紧急救治,很快会危及生命。
心脏呼吸骤停、休克、昏迷、大出血、持续严峻的心律失常、严峻的呼吸困难、反复抽搐、急性重度中毒、致命性的创伤、大面积烧伤 Ⅱ类:急重症 有潜在的危急,病情有可能急剧改变,须要紧急处理与严密视察。
胸痛怀疑心肌梗死、外科危重急腹症、突发猛烈头痛、严峻创伤、烧伤、严峻骨折、高热 Ⅲ类:亚紧急 一般急诊,病人生命体征尚稳定,没有严峻的并发症 闭合性骨折、小面积烧伤 Ⅳ类:非紧急 可等候诊治 轻、中度发烧,皮疹,皮擦伤 急诊病人的分流 1、危重病人: 马上进入抢救室,按急救绿色通道原则实行先抢救后补办手续。
2、一般病人: 专科急诊就诊处理,视病情入住视察室、专科病房或带药离院。
3、成批病人: 马上快速检诊、分类、分流处理,并马上报告医务处和科主任。
4、传染病人: 疑传染病者应进行隔离,确诊后转入相应病区或传染病院治疗。
5、特别病人: 交通事故、吸毒、***等涉法问题者,相应处理并通知有关部门。
6、