文档介绍:更年期吃什么补充雌激素 更年期该不该补充雌激素
近年来,发达国家和发展中国家的女性人均寿命已超过70岁。专家预料,20年后,85岁以上女性人数将增长50%,这将使更年期及绝经后相关疾病变得普遍。这些疾病严峻影响了绝经后女更年期吃什么补充雌激素 更年期该不该补充雌激素
近年来,发达国家和发展中国家的女性人均寿命已超过70岁。专家预料,20年后,85岁以上女性人数将增长50%,这将使更年期及绝经后相关疾病变得普遍。这些疾病严峻影响了绝经后女性的生活质量。激素替代治疗曾引起争辩,那么,更年期该不该补充雌激素? 激素治疗是把“双刃剑” 绝经后,女性体内雌激素水平快速下降,许多人会出现更年期症状,如潮热、心烦、爱发脾气、头疼、心悸等。随着时间的推移,老年性***炎、尿道炎和膀胱炎也会渐渐出现,性功能明显减退。除此之外,骨质疏松也静静靠近,我们看到许多老年人身高变矮、弯腰驼背,甚至发生骨折。 探讨证明,激素替代治疗是缓解绝经期症状最有效的手段,也是防治绝经后骨质疏松的有效措施之一。激素替代治疗能够有效消退泌尿生殖道萎缩症状,提高绝经妇女的生活质量。但激素治疗同时也可能会增加血栓、乳腺癌、脑卒中的风险,它与全部的药物治疗一样,是一把“双刃剑”。 适应证与禁忌证须兼顾 激素替代治疗作为一种医疗措施,在应用时首先应驾驭其适应证和禁忌证,这是关键所在。 激素替代治疗的适应证包括:①绝经相关症状,潮热、盗汗、睡眠障碍、疲乏、心情不振、易激烈、烦躁、轻度抑郁等。②泌尿生殖道萎缩,***干涩、难受、排尿困难、反复性***炎、尿道炎和膀胱炎、夜尿次数多、尿频和急迫性尿失禁。③有骨质疏松症的危急因素,或有绝经后骨质疏松症。 激素替代治疗的禁忌证包括:①雌激素依靠性肿瘤,乳癌、子宫内膜癌、黑色素瘤。②缘由不明的***出血。③严峻肝肾疾病。④近6个月内患血栓栓塞性疾病。⑤系统性红斑狼疮、耳硬化症、血卟啉症。⑥脑膜瘤患者禁用孕激素。 以下状况应慎用激素替代治疗:子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜增生、严峻高血压及糖尿病,有血栓栓塞史、胆囊疾病、偏头痛、癫痫、哮喘、垂体瘤、有乳癌家族史。 在应用激素替代治疗时应严格驾驭适应证和禁忌证,有适应证且解除禁忌证者可运用激素替代治疗。有激素治疗的适应证又合并其他疾病。解除禁忌证后,可在限制其他疾病的同时应用激素治疗。 早期应用 利大于弊 探讨表明,更年期激素替代治疗的主要风险包括:①深静脉血栓风险增加,这已被临床试验所证明,但是亚洲人群中发生率很低。②脑卒中风险轻度增加。③乳腺癌风险轻度增加,只有用药4年以上者风险才增加,短期运用基本不增加风险。 鉴于上述危急因素,或许会有许多女性不愿去尝试激素替代治疗。但是单纯因为顾虑潜在的风险,而甘愿忍受疾病的熬煎,就有些得不偿失了。那么,该如何降低激素治疗的不良影响呢?除严格驾驭适应证和禁忌证外,专家建议绝经早期即起先运用,效果好而风险低。此外,还应低剂量、个体化用药,并在医生指导下用药,治疗前、后及治疗中需定期监测乳腺、子宫内膜的状况。 目前,对于绝经后妇女应用雌激素治