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脑卒中有关疾病应急预案
重症出血性脑卒中患者的应急预案及抢救流程
【应急预案】
(一)严实察看患者病情变化,发现患者有脑出血症状时,立刻通知医生,护士
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脑卒中有关疾病应急预案
重症出血性脑卒中患者的应急预案及抢救流程
【应急预案】
(一)严实察看患者病情变化,发现患者有脑出血症状时,立刻通知医生,护士做好
抢救准备,备好抢救器械和抢救车。
(二)保持呼吸道通畅,置患者仰卧位,头偏向一侧,头部抬高15~
30°,赐予氧气吸入。行心电监测,亲密察看生命体征、意识、瞳孔、血氧饱和度、
血糖、肢体活动,适度降低血压在理想水平。快速成立两条静脉通路,遵医嘱快速
滴入脱水、降低颅内压、排除脑血管痉挛等抢救药物。
(三)有呼吸道阻塞者,将下颌向前托起,若患者出现呼吸不规则、呼吸表浅呈潮式
呼吸等,血氧饱和度渐渐降低时,应辅助医生做好气管插管或气管切开术,并做好
相应救治工作。
(四)注意察看呕吐物的性质、颜色及量,并做好记录,有咖啡色呕吐物时,提示上
消化道出血,遵医嘱赐予对症办理。
(五)病情危重者,发病24~48?h内禁食,按医嘱静脉补液,注意水、电解质和酸碱
平衡,察看大、小便情况,正确记录出人量。头部置冰块或冰帽,以降低颅内压预
防脑水肿。
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(六)防备继发感染及各样并发症。
(七)做好急诊手术前的准备。
(八)急性期绝对卧床歇息,减少不必要的挪动,肢体置于功能位,做好皮肤护理。
指导患者保持情绪稳定,保持大便通畅,防备再出血或血肿扩大。
(九)做好抢救记录。
【抢救流程】
?发现脑出血症状时,立刻通知医生
↓
?头偏向一侧,抬高床头15-30°
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保持呼吸道通畅,给氧,防备误吸,必要时配合医生做好气管插管或气管切开
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亲密察看病情变化,监测生命体征、瞳孔、意识、血氧饱和度、肢体活动和进出量
?↓
快速成立静脉通路,遵医嘱立刻赐予脱水、降压、止血药物
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实时正确配合医生做好应急抢救举措,必要时做好术前准备
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?详尽正确做好抢救记录
颅内动脉瘤破碎出血的应急预案与办理程序
【应急预案】
(一)严实察看意识、瞳孔、生命体征的变化,实时发现再出血的体征。?
(二)静脉输入20%甘露醇、地塞米松等,降低颅内压。
(三)应用尼莫地沉静脉持续泵入,以预防和治疗脑血管痉挛惹起的缺血性神经损害。
(四)病情稳定后,急诊行CT、M