文档介绍：糖尿病饮食指导
讲课人：于洪军
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营养控制的原则
合理控制总热量摄入
平衡膳食，各种营养物质摄入均衡
制定饮食计划，称重饮食，定时定量进餐
少量多餐，每日3-6餐
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总热量计算三步法
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菜花
洋葱、扁豆、蒜苗
鲜豇豆等
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表4 等值肉蛋类食品交换表 每份肉蛋类供蛋白质9克，脂肪6克，热量 90 千卡
* 熟肉制品的重量约为生肉的一半
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表4 食品交换法
肉1两
鸡蛋1个
豆腐干1两
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表5 每份肉蛋类供蛋白质9克，脂肪9克，热量90千卡
50克
70克
80克
鸡翅、带骨的排骨
瘦猪、牛、羊肉
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表6 每份肉类供蛋白质5克，脂肪5克，碳水化物6克，热量90千卡
20克
35克
50克
60克
熟火腿、
香肠
午餐肉、
熟酱牛肉
瘦肉
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表5 等值大豆类食品交换表 每份大豆类供蛋白质9克，脂肪4克，碳水化合物4克
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表3 每份大豆类供蛋白质9克，脂肪4克，碳水化物4克，热量90千卡
25克
50克
150克
400克
南豆腐
豆浆
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表6 等值奶类食品交换表 每份奶类供蛋白质5克，脂肪5克，碳水化合物6克，热量90千卡
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表7 等值水果类食品交换表 每份水果类供蛋白质1克，碳水化合物21克，热量90千卡
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表8 每份水果供蛋白质1克，碳水化物21克，热量90千卡
200克
500克
桃
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表8 等值油脂硬果类食品交换表 每份油脂类供脂肪10克，热量90千卡
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表 9 每份油脂类供脂肪10克，热量90千卡
10克
15克
15克
25克
40克
15克
核桃
杏仁
花生米
葵花子
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制定饮食计划
计算总热量
确定主副食量
合理安排餐次
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糖尿病患者饮食误区及注意事项
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糖尿病饮食是平衡膳食
患者应维持标准体重，摄入和各自的标准体重及活动强度相一致的食量
若采用饥饿办法可使自身的物质被消耗，体重下降，引起代谢紊乱，导致营养失衡，不利于糖尿病的控制，反而加重病情。
糖尿病饮食治疗不是饥饿疗法
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饮食治疗中感到饥饿难忍怎么办？
饥饿是糖尿病的一种症状，病情改善后饥饿感会随之减轻
进食量明显减少，胃肠道不适应，但适应几天后饥饿会慢慢减轻
多吃低热量、高容积的食品，如各种蔬菜
少量多餐，将正餐的主食匀出1／4的量作为加餐
多选用粗杂粮代替精细粮，可有更强的饱腹感
将口味变清淡，也会降低食欲
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糖尿病饮食并不意味着要多吃肉少吃饭
糖尿病饮食要求各种营养素之间需保持一定的比例。
肉食品所含的脂肪和蛋白质同样也能升高血糖水平。
若碳水化合物不按照60％－70％的比例摄入，将可能导致脂肪的过度分解，出现***症，甚至发生酸中毒。
因此，糖尿病患者的主食量一般不宜少于150－200克。
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糖尿病饮食并不意味着要多吃素菜少吃肉
由于肉食食品摄入减少，势必使机体蛋白质不足，易导致患者抵抗力降低，更易发生感染。
缺少肉食品的食谱，由于没有脂肪的饱腹感，患者极易饥饿，这样不易坚持饮食治疗。
每天100-150g瘦肉是必要的。
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糖尿病患者如何吃水果
水果口感好，还能补充大量维生素、果酸和矿物质
患者可以选择水果，但必须掌握好时机以及数量
餐后血糖<10mmol/L可加水果
每天一个水果(200g),分两次吃
水果中西瓜、苹果、梨、桔子等含糖量相对较低；而香蕉、红枣、荔枝、柿子、红果含糖量相对较高
监测血糖
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饮食治疗的误区（一）
单纯控制主食的摄入就等于饮食治疗，饭吃的越少对病情控制越有利
咸的食品或含甜味剂的糖尿病专用食品不需控制食入
多吃了食物只要加大口服降糖药剂量就可以使血糖正常
饮食控制已非常严格，吃点零食充饥没有关系