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血管瘤培训资料.doc

上传人:wz_198614 2017/6/1 文件大小:20 KB

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文档介绍

文档介绍:血管瘤培训资料一、什么是血管瘤? 血管瘤是以胚胎性原始血管发育畸形为病理基础, 以储存循环血液为特点的局限性、多囊性良性肿物。血管瘤是以胚胎性原始血管发育畸形为病理甚而, 以储存循环天血液为特点的局限性, 二、血管瘤特点 1、血管瘤产生是发生在胚胎早期。2、它的病理基础是原始血管发育畸形。3、血管瘤的容物是循环血液, 具有流动性。4、血管瘤是一个局部的血管网络畸形病变,它不会转移。 5、血管瘤的结构的多方囊性特点, 对治疗提出了特殊要求。6、血管瘤是良性肿物,具有良性肿物的特点,一般不会恶性增生。三、血管瘤是怎样产生的? 血管瘤是在胎儿早期, 因胚胎的血管网络组织受到某种外部刺激的影响, 使胎儿的血管网络细胞出现了部分畸形发育而形成的。1、遗传因素 2、环境因素 3 、药物因素 4 、外部因素 5 、饮食因素四、血管瘤的分类 1、草莓状血管瘤出生时多没有发现,后天在 1-2 个月的时候患处会出现小红点,然后慢慢变大, 红色的逐渐高出正常皮肤, 和正常皮肤界限明显, 不发青色不肿大, 一般生长速度比较块。常见的会出现局部脱白皮, 还会出现溃烂的情况。( 如果出现破溃可用医用药棉涂抹百多帮) 其病变主要是在浅筋膜以外的脂肪层, 婴幼儿皮肤被拉薄而透明, 因此血管瘤呈鲜红色, 因皮下为疏松结缔组织, 婴幼儿皮肤弹性好, 使血管充盈扩张不受限制, 常使血管瘤凸出皮肤呈现丘状。 2 、皮下血管瘤 a 、海绵状血管瘤出生不久便发现患处是正常的皮肤颜色或多发青紫色(多偏青色) ,多质软,摸上去局部温度不高没有像脉搏的跳动感, 会随着患处充血情况不同表现大小不同, 比如说患处在脸部, 在低头的时候患处就会明显增大,抬头后会有所减小这样的情况。做影响学检查如彩超 CDFI: 可见血流信号 b 、蔓状血管瘤多是出生后便发现患处,多瘤体稍大,颜色深,偏紫红色, 局部温度偏高, 用手摸上去有像脉搏的跳动感, 做影像学检查彩超会这样描述,“期间充满红蓝相间的血流信号,以动脉血流信号频谱为主,血流速度不一” c、淋巴血管瘤原始性淋巴管发育畸形造成的一种血管瘤, 和海绵状血管瘤临床表现类似,体表的不好区分,需要做彩超检查才能区别清楚, 常见的淋巴血管瘤多发生的部位是舌部、口唇、腋下、大腿的根腹股沟部位、小腿等部位,具体的还是要以检查报告为准。 d 、肌间血管瘤属于海绵状的一种,是长在肌肉和肌肉之间的一种血管瘤,多发生在青少年或者成年人身上(小孩不一定没有) ,一般看不出来, 多是在发育期瘤体出现增大, 挤压周围正常的组织造成疼痛检查才知道。影像学检查多是长条状存在。 e、鲜红斑痣属于微静脉畸形造成的一种体表血管瘤, 俗称红胎记, 红色的不高出皮肤除了颜色和正常皮肤不一样其他的没有什么不同。一般小儿鲜红斑痣建议的是等孩子满月后进行治疗; 成年人鲜红斑痣尤其是长在口周围的, 唇部会不同程度的增厚, 我们一般将唇部的判断我混合型血管瘤。 3、 KTS 综合症又称股肥大综合征,是一种大面积混合型血管瘤,常见的会有血管痣、静脉曲张和四肢的骨与软组织肥大的三联征。有些患者, 可有直肠出血症状,是直肠血管瘤所致。 4 、肝脏血管瘤、脾脏血管瘤、肾脏血管瘤病因不是十分明确, 主要与先天性血管畸形有关系, 和后天受到炎症, 药物饮食,环境等影响也有关系。血管瘤的相关治疗方法超声微介导治疗: 是专门