文档介绍：褥疮的护理褥疮该如何护理? 褥疮的形成褥疮又称压迫性溃疡,是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,导致皮肤失去正常功能,从而引起组织缺血、坏死所致。褥疮是临床上最常见的并发症之一, 其高危人群为老年人、长期卧床的偏瘫、截瘫患者。年老体弱、瘫痪、大小便失禁、营养不良等均是褥疮形成的主要个体因素。褥疮的治疗第一步采用冰石愈伤软膏换药冰石愈伤软膏的主要成分为:人工麝香、人工牛黄、珍珠、石膏、大黄、冰片、炉甘石等,具有清热解毒、消肿止痛、祛腐生肌的作用, 从而达到去除腐烂肌肉, 清除褥疮, 促进肉芽组织生长, 加速溃疡面迅速愈合的目的。重度褥疮、溃疡的患者在发现病症后, 最好立即选用冰石愈伤软膏进行治疗, 首先将创面用生理盐水消毒清洗后,将药膏直接涂在创面上, 15 分钟左右立即止痛,同时有分泌物出现, 开始是水点、水珠、脓血、腐肉等异物会自动脱落。观察创面发白, 此时均是正常现象。患者用药前,要清洗并注意将坏死组织清楚干净,尤其是褥疮和糖尿足患者更应该仔细检查创面情况, 必要时要将坏死的肌键进行处理,以免后患。褥疮的护理 1 )主要原则是定期翻身、减压,强调体位及翻身,经常更换体位, 每2~ 3h 翻身一次, 局部可使用气垫、气圈等。对长期卧床的患者, 最好使用褥疮防治气垫床。褥疮防治气垫床系由双气囊构成, 通过交替充气和排气, 帮助患者缓慢翻身, 从而避免局部长时间受压, 起到有效改善受压部位血液循环, 防止褥疮发生或发展的目的。临床上, 我院对长期卧床的患者(尚未发生褥疮) ,使用褥疮防治气垫床,尚无一例发生褥疮。 2 )保持床铺平整、清洁、干燥、无碎屑也是防治褥疮的重要环节, 同时也要保持患者的皮肤清洁和干燥。一般情况下,定时采用 1 50% 酒精按摩骨骼凸出部位的皮肤, 如骶尾部、髋部、枕部、肩胛部、肘部、足跟等,以促进局部血液循环,避免或减少褥疮的发生。 3 )补充营养、保持高蛋白饮食,防止机体分解大于合成,以促进伤口愈合,收到比较理想的康复疗效。 4) 除局部换药外, 配合红外线照射。照射距离离患处约 30cm ,每日 1~2 次,每次 30min ,也能取得显著效果。照射时应随时观察局部情况, 以防烫伤。综上所述, 褥疮虽是临床上最常见的并发症, 也是临床护理工作中的一大难题, 但只要认真做好护理工作, 严格执行护理操作常规, 在临床上灵活运用目前国内外行之有效的褥疮治疗方法, 不断探索, 就会取得良好的效果。 2 褥疮护理简述褥疮是身体局部组织长期受压, 血液循环障碍, 组织营养缺乏, 致使皮肤失去正常功能, 而引起的组织破损和坏死。褥疮是临床最常见的并发症之一,是护理研究需攻克的“顽症”。据国内外文献对褥疮发生率的统计报道, 148 家急症护理机构褥疮发生率为 % , 专科医院及福利医院中褥疮发生率为 % ~ % 。本文就近年来国内外褥疮护理研究简述如下。褥疮的病因 1. 患者个体因素据 Perheger 等对 2373 名患者所做的观察,约 10 例住院患者中就有 1 例患褥疮,患病率与年龄呈正相关, 40 岁以上患者较 40 岁以下患者患病率高出 6~7 倍。随着年龄增加,认知功能有不同程度的减退,现在认为认知功能损害也是褥疮发生的一个重要危险因素。由此可见, 老年人是褥疮发生的高危人群。年老、瘫痪、