文档介绍：面瘫中医治疗护理体会【摘要】面瘫( 周围性面瘫), 俗称“吊线风”,“口角歪斜”。面瘫发病原因多数是正气相对虚与内, 头面部受风寒之邪侵袭导致经脉失养, 或是七情过极, 外伤、手术、中毒、代谢障碍、营养缺乏免疫障碍等因素而致本病。西药尚无特效药治疗,中医可通过针刺、艾灸、面部推拿等方法, 提高神经兴奋性, 改善局部血液循环和营养代谢, 加速局部肌肉、神经功能的恢复。【关键词】面瘫中医治疗护理一、辩证分型 1. 风寒阻络型,多有面部受凉史,突发口眼歪斜,眼睑闭合不全,恶寒发热,头疼,咳嗽流涕,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。治则:祛风散寒,合营通络,麻黄附子细辛汤加减。 2. 风热阻络型,突发口眼歪斜,目干涩,发热头疼,咽干口渴,舌尖红,苔白或薄黄,脉浮数。治则:祛风清热,通络,大秦艽汤加减。 3. 风痰阻络型,口眼歪斜,患部麻木作胀,或面部阵发抽搐,头身困重, 胸闷脘痞, 舌体胖大, 苔白腻, 脉弦滑。治则: 祛风化痰, 通络止痉,牵正散加减。 4. 气虚血瘀型, 口眼歪斜, 眼睑闭合不全, 日久不愈, 面肌时有抽搐, 舌淡紫,苔薄白,脉细涩或细弱。治则:益气活血,通络止痉,补阳还五汤加减。二、起居护理 1. 多休息、减少外出、注意保暖、睡眠时勿靠近窗边,避免受凉吹风及感冒,外出戴口罩。 2. 每天咀嚼口香糖 3~5次, 每次 15~ 30min 。避免咀嚼过度导致咀嚼肌疲劳。 3. 早期患侧面部用湿热毛巾外敷,每日 3~4 次,每次 15~ 20 分钟。指导病人对镜按摩瘫痪面肌,每日 3~4 次,每次 3~ 10 分钟。 4. 眼睑不能闭合者,在睡眠或外出时,应戴眼罩,并用抗生素眼膏涂眼,保护角膜及预防结膜炎。三、情志护理本病起病突然,有些病人认识不足,内心压抑,担忧面容的改变,终日不语, 更多的病人却担心预后情况, 产生焦虑, 恐惧, 忧郁等不良情绪。针对病人的种种思虑, 诚恳、耐心地解释病人提出的疑问, 主动向病人解释发病原因、病情变化的预后转归。应尽力体贴关怀, 加强生活上的帮助, 语言上的沟通, 缓解病人紧张心理, 稳定情绪, 消除顾虑, 使病人情志愉悦,气血调达流畅,驱心病、树信心,配合治疗,促进疾病康复。四、饮食护理 1. 合理安排饮食结构,根据病情给予半流质或普食,以清淡,易消化,营养丰富饮食为主,禁烟、酒。避免辛辣,酸,干, 硬,粗糙食物。 2. 面瘫患者在日常生活中, 应多食新鲜蔬菜, 粗粮如豆类, 黄豆制品, 南瓜, 玉米, 洋葱, 瘦肉, 山楂, 海带, 大枣, 苦瓜, 丝瓜, 冬瓜, 黄瓜, 甜瓜,香蕉,桑椹等。 3. 忌食生冷,油腻,刺激性食物,不易消化,热性补药,热性食物, 烟酒,羊肉、狗肉,动物肉,带鱼,辣椒等。 4. 指导患者将食物放在健侧舌后方,细嚼慢咽,少量多餐,合理调配饮食。 5. 进食后及时做好口腔护理,如漱口,刷牙等,清除患侧颊齿间的食物残渣,保持口腔清洁。 6. 辩证施膳,面瘫食膳方: ①防风粥。防风 10— 15克, 葱白口茎, 粳米 30— 60克。前两味水煎取汁, 去渣, 粳米煮粥, 待粥将熟时加入药汁, 煮成稀粥, 温服。本方功可祛风解表散寒,适用于风寒袭络引起的面瘫,肌体肌肉酸楚等。②薄荷糖。薄荷粉 30克, 白糖 500 克。将白糖放入锅内, 加水少许, 文火炼稠, 后加入薄荷粉, 调勺, 再继续炼于