文档介绍:1 中西医结合治疗肝硬化腹水主题词肝肿瘤/ 诊断;肝硬;腹水;中西医对结合疗法( liveneopasms/diagnosis;livercirrhosis;ascites,TCMWmtherap y) 腹水是中晚期硬化的主要临床表现之一,肝硬一且出现腹水, 预后极差, 对患者的生活质量也影响很大, 治疗较为再棘手。目前西医的保肝、利尿、支持对症治疗, 疗效欠佳,我院采取中西医结合治疗 48 例,取得满效果,现报道如下。 1 对象和方法 对象 48 例患者均选自我院 1998-05/200-05 的住院患者, 其中男 34 例,女 14 例,年龄最大者 70 岁,年龄最小者 29 岁, 40岁-50 岁者占 90 %,病程最长者 5a ,最短才 ,均为第 2 次以上出现腹水, 且在其他医院经纯西药的治疗控制腹水失败者, 所有病例均经 B 超或 CT 以及生化检查确诊。 方法住院治疗期间, 以卧床休息为主, 中医认为为人卧则血归于肝, 当人静卧时, 肝脏可增加血流量 25%, 有利于病损肝组织的修复[1] ; 常规给予西药保肝、利尿, 支持对症治疗,方药为:当归、赤芍、柴胡、白术、太子参、大黄、 2 红花、螯甲、丹参、牡蛎等, 并随症加减, 水煎服或保留灌肠。 2 结果 评断标准显效:经B 超证实腹水消退, 临床状及体征完全消失, 肝功能全面改善; 好转:经B 超证实腹水明显减少, 临床症状及体征明显缓解, 肝功能部分改善; 无效: 腹水不减或增多,症状加重,病情逐渐恶化、死亡。 结果显效 14例, 好转 26例, 无效 8例, 总有效率 %。 3 讨论 肝硬化腹水是肝硬化由代偿期转化为失化偿期的一个主要标志, 主要由于肝组织慢性纤维化, 门静高压, 肝功能损害, 低蛋白血症等综合病理因素作用所致, 基本在于肝纤维化, 目前西药治疗主要是保肝、利尿, 支持对症, 治标不治本,故到晚期疗很不理想。 我国自 50 年代就已开始了中药抗肝纤维化的研究, 大量资料已表明中药对肝