文档介绍：培训安排 ：
一、心肺复苏
二、气道梗阻急救
三、意外伤害
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Cardiopulmonary Resuscitation
概念：针对心跳呼吸骤停采取的救命技术。
第一部分：心肺复苏 CPR压定位
两乳头连线的中点
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按压定位
把一只手掌根部放在两乳头连线中点的胸骨下段
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按压定位
第二只手重叠在第一只手上，手指交叉、掌根紧贴胸骨
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部位要准确：胸骨中下1/3交界；两乳头连线中点
姿势要正确：跪在一侧，两上肢垂直，以髋关节为轴，依靠肩和背部的力量，双手掌根重叠，手指互扣翘起，以掌根按压。
速度要均匀：至少100次/分，不大于120次
力度要适当：均匀，不猛然发力，胸骨下陷≥5厘米，或胸廓前后径的1/3（老人防骨折）
按压的要点：
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按压深度
胸骨下陷至少 5公分
有效标准：
能触摸到颈或股动脉搏动
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按压频率
胸外按压的频率至少100次/分
按压、松弛的时间比一般为1：1
需勤加练****br/>第二十五页，共七十三页。
按压与吹气比例
***CPR无论双人或单人法：
按压/吹气均为30：2
连续五个轮回
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胸外按压注意事项
尽可能减少胸外按压的中断时间（10秒钟以内）
一位以上急救人员现场CPR时,每隔2分钟（或5个按压-通气比为30：2的周期）应相互轮换按压。轮换按压应在5秒钟以内完成。
每次按压后，手放松应充分，让胸廓完全回复
胸外按压用力不能过大、过猛
按压部位要准确！！！
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错误按压
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错误按压
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错误按压
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A：Airway（开放气道）
将伤病员的衣领、领带、围巾等解开，迅速清除伤病员口鼻内的污泥、土块、痰、呕吐物、假牙等异物，以利于呼吸道通畅。
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仰头抬颏法开放气道
徒手开放气道安全有效方法
一手掌压前额，另一手中示食指向上向前抬高下颌，两手合力头后仰，牙齿对合
头后仰程度为：下颌、耳垂的联线与地面垂直
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儿童60度
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婴儿30度（肩下垫枕即可）
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B：Breathing（人工呼吸）
口对口人工呼吸
迅速、简便、有效
空气：％，％
呼出气：氧含量16％，二氧化碳含量4％
自主呼吸停止后的首选方法
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人工呼吸
保持呼吸道通畅
捏住病人鼻前庭
用正常呼吸时的吸气量
每次送气1秒
使病人胸廓起伏—金标准
吹气后，复苏者松开捏鼻孔的手
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人工呼吸注意事项
吹气时不能漏气
须使胸廓抬起
避免多次吹气或吹入气量过大，每次吹气量500～600ml
不是“吹蜡烛”
第一次吹气后如果病人的胸廓没抬起，应再应用仰头抬颏法开放气道，然后第二次吹气
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错误人工呼吸
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如果你不愿做人工呼吸…… 2003—2006年挪威的回顾性研究结果证明：
只接受单纯按压的心肺复苏伤病员存活率（10%），和接受标准心肺复苏的伤病员存活率（13%）相似。
2001—2004年在新加坡的一项观察研究中，单纯CPR的伤病员与那些标准CPR伤病员的自主循环恢复率相似（%%），存活至住院治疗（%%），出院存活（%%）
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因此，不进行人工呼吸只单纯进行胸外按压的CPR在***院外心脏骤停时是可以接受的。
2010国际急救与复苏指南：
* 未经培训或仅经过初级培训的急救员，对***伤病员心肺复苏时只进行单纯心脏按压。（普通民众）
* 经正式培训的急救员，对***伤病员心肺复苏时给予按压—通气。（专业人员）
* 应尽一切努力缩短心脏按压之前的时间，并尽量减少按压的中断。
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心肺复苏有效的指标
面色、口唇由苍白、紫绀转为红润。
恢复可以探知的脉搏搏动、自主呼吸。
双侧瞳孔缩小、对光反应恢复。
眼球能活动，手脚抽动、呻吟。
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强调高质量心肺复苏：
1）患者应该以仰卧位躺在硬质平面
2）肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，按压的方
向与胸骨垂直
3）对正常体型的患者，