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过敏性荨麻疹宣教.docx

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过敏性荨麻疹宣教.docx

上传人:cjc201601 2022/7/3 文件大小:27 KB

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文档介绍

文档介绍:过敏性尊麻疹
(一)急性等麻疹(acuteurticariaj)
起病常较急,皮肤突然发痒,很快由现大小不等的鲜红色风画,呈圆
形、椭圆形或不规则形,多孤立散在,亦可融合成片。但如微血管内血清 渗由急剧,压迫管壁,风团可呈苍白色,表面,是什么引起过敏性等麻疹的呢?专家分析:1、其中有药物,又如一
些疫苗、青霉素、血清等。2、而且有食物,又如鸡蛋、牛奶、虾蟹、鱼
等。3、还有各种的感染,又如寄生虫、细菌、霉菌、病毒等。4、以及一
些吸入物,又如各种的花粉以及尘土和一些烟雾等 临床上特殊类型的尊麻疹
(——)肤戈U痕症(dermatographism)
亦称人工等麻疹(factitiousurticaria)。用手搔抓或用钝器划过皮肤后,沿 划痕发生条状隆起,伴有瘙痒,不久消退。可单独发生或与尊麻疹伴发。
(二)血管性水肿(angioedema)
亦称巨大尊麻疹(gianturticaria)主要发生于组织疏松的部位, 如眼睑、口唇、外生殖器等处。多为单发,偶发于两处以上。损害为突然 发生的局限性肿胀,累及皮下组织,边界不清,表面肤色淡红或正常、发 亮,触之有弹性感,持续 1~3日可自行消退,但可在同一部位反复发作。 若发生于喉头粘膜,可引起呼吸困难,甚至窒息导致死亡。
(三)冷性等麻疹 (coldurticaria)
可分为两种:一种为家族性,为常染色体显性遗传,较罕见。于由生
后不久或早年发病,终生反复不止。遇冷后除发风团外,可同时有发热、 寒战、头痛、关节痛等症状。发作时有嗜中性白细胞增多。被动转移实验 阴性。另一种为获得性,较多见于女性青年,在气温骤降,接触冷风、冷 水或冷物后,于暴露或接触冷物部位产生风团或斑块性水肿,持续半小时 乃至3~4小时。重者可有手麻、唇麻、气紧、心悸、腹痛、腹泻、晕厥甚 至休克等,偶为溺水死因。有时进食冷饮可引起口腔或喉头肿胀。被动转 移实验阳性。若以小块 方冰置患者前臂屈面作激发实验、5分钟后可得阳
性结果。冷性等麻疹的发生机理至今尚未圆满阐明,或认为寒冷使某种正 常代谢产物转变为抗原,从而引起抗体( IgE)的产生;或认为寒冷直接 使局部皮肤组胺释放。亦有认为由于遗传因素,病人血清中a2球蛋白C1
酯酶抑制素缺乏所致。
冷性等麻疹 可为某些疾病的症状之一,如 冷球蛋白血症(骨髓瘤、巨 球蛋白血症、系统性红斑狼疮),阵发性冷血红蛋白尿症(梅毒症),冷
纤维蛋白原血症、冷溶血症等。(四)胆碱能等麻疹(cholinergicurticaria)
多见于青年,由于运动、受热、情绪紧张,进食热饮或酒精饮料等诱发因 素促使乙酰胆碱作用于肥大细胞而发生。风团在受刺激后数分钟即由现,,
直径约2~3毫米,周围有一较大红晕,常散发于躯干上部和上肢,不互相 融合,半小时至一小时内消退。自觉剧痒。有时仅有剧痒而无皮疹。偶伴 发乙酰胆碱的全身反应,如流涎、头痛、脉缓、瞳孔缩小及痉挛性腹痛、 腹泻等症状,严重者可致昏厥。病程一般经数年后渐趋好转。以 1: 5000 乙酰胆碱(methacholine)f乍皮试或划痕试验可产生阳性结果
(五)日光性等麻疹(solarurticaria)
较少见。风团发生于暴露日光部位的皮肤,有痒和针刺样感,有时透 过玻璃的日光亦可诱发。严重时有全身反应如畏寒、乏力、晕