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新生儿复苏评分表.doc

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文档介绍:新生儿发办评分表
场景:一位孕妇,25岁,GiP()39周孕,单胎,因发现胎动显著减少急诊入院。观察发现有 持续的胎儿心动过缓,医生决定做紧急剖宫产手术。你被呼叫到了手术室,参加新生儿复苏 抢救。
组号: 得分: 分
操作步骤
详细新生儿发办评分表
场景:一位孕妇,25岁,GiP()39周孕,单胎,因发现胎动显著减少急诊入院。观察发现有 持续的胎儿心动过缓,医生决定做紧急剖宫产手术。你被呼叫到了手术室,参加新生儿复苏 抢救。
组号: 得分: 分
操作步骤
详细内容
分值
(100 分)
扣分
口获得相关病史
胎龄?羊水清吗?几个胎儿?其他高危因素?
2分(每项0.5分)

□护士准备
衣帽整洁、洗手、戴口罩、戴无菌手套
2分(每项0.5分)

口用物准备
按顺序检查用物是否完好并调试到功能状态:
口保温:预热辐射台、毛巾或毯子
口清理气道:10F吸管连接吸引器、肩垫、
口听诊:听诊器
口给氧:氧源、执行常压给氧的氧气面罩、氧气管、脉搏氧饱 和度仪(或心电监护仪和电极)
口通气:自动充气式气囊、面罩(足月和早产的尺寸)、连接氧 源、8F胃管及20ml注射器
口气管插管:功能良好的喉镜和镜片、各型号气管导管、胶带
口药物:1:10000肾上腺素、生理盐水、注射器
□其他:记录用品、计时器、新生儿复苏模型
8分(每项1分)

新生儿出生了
口完成快速评估
报告:新生儿足月、呼吸暂停、肌张力低。
(若医生告知羊水有胎粪污染,准备气管插管吸引胎粪)
3分(每项1分)

口进行初步复苏
□放新生儿于预热的辐射台上保暖
口摆体位
口吸引口鼻
口擦干并移开湿巾
□刺激并重新摆正体位
5分(每项1分)

口评估呼吸和心

听诊心尖区6秒。
报告:呼吸暂停,心率40次/分
2分

口开始正压通气
口给40%氧
口站在新生儿的一侧或头部,将头部摆正到鼻吸气位
口将气囊和面罩正确放置(面罩不可压在面部,不可将手指或 手掌置于患儿眼部)
口频率:频率40-60次/分(念“一”时挤气囊,念“二三”时
放气), 压力:20 cmH2O
口正压呼吸时间超过2分钟需插胃管(口述)
5分

口连接脉搏氧饱
和度仪
传感器连接于新生儿右手或手腕
2分

口评估心率、脉搏 氧饱和度
正压通气5-10次后评估。
报告:呼吸暂停、心率40次/分、脉氧饱和度无显示
2分

口评估双侧呼吸
报告:无呼吸音、胸廓无起伏运动
2分


音和胸廓运动



口矫正通气步骤
按MRSOPA顺序:
M调整面罩
R重新摆正体位(再尝试5-10次呼吸)
S吸引口鼻
O轻微张口(再尝试5-10次呼吸)
P逐渐增加压力(不超过40cmH2O)
5分

口评估双侧呼吸 音和胸廓运动
报告:能听到双侧呼吸音及看到胸廓运动。(如果上述矫正通气 步骤都已完成,仍无胸廓起伏无呼吸音则指出需A改变气道)
2分

口正压通气30秒
助手检查呼吸音及胸廓运动
频率40次/分(计时30秒完成20次通气)
6分

口评估心率、脉搏 氧饱和度
报告:心率50次/分,脉氧饱和度无显示。
指出:患儿需要胸外按压,为确保有效通气,先给予气管插管

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新生儿复苏评分表.doc

上传人:蓝天 2022/7/3 文件大小:50 KB

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