文档介绍：肛门疾病手术患者的护理【摘要】目的:探讨肛门疾病患者手术前、后的护理, 为临床工作提供参考。方法:对 120 例肛门患者的术前、术后护理方法进行回顾性分析。结果:患者术后均痊愈, 肛门平整, 大便通畅, 无复发现象。结论:做好肛门疾病术前、术后的护理工作, 可减轻患者痛苦, 提高治愈率。【关键词】肛门疾病; 术前护理; 术后护理肛门疾病是常见病、多发病,其治疗方法较多。其中以手术治疗是较好的治愈方法。具有一定的特殊性, 要求专科护士具备较丰富的实践经验和专科知识, 能正确完成护理操作, 还能解答患者提出的各种问题, 并给予必要的处置, 以达到创口早期愈合的目的,现将我们的护理经验及体会介绍如下。 1 临床资料本组各类肛门疾病患者共 120 例, 其中外痔 30例, 内痔 28例,混合痔 20例, 肛瘘 13例, 肛周脓肿 14例, 直肠脱垂 10例, 直肠癌 5 例。男性 70例, 女性 50例, 年龄 18岁~60 岁。 2 护理 术前护理 心理护理肛门病患者发病后, 因出现出血、疼痛、痔核脱出嵌顿等症状,使其产生心理情绪方面的变化。手术治疗则又对其产生心理刺激, 表现为情绪紧张、焦虑、烦躁不安, 加上痔出血和疼痛, 影响患者休息、睡眠和进食, 心理上希望医护人员早日解除其痛苦, 但又惧怕手术,顾虑手术影响其肛门功能, 心理矛盾较为复杂。这些心理特点的产生与一定社会和教育条件有关。因此, 掌握患者在手术前表现出的心理特点并做好心理护理, 对提高手术疗效和恢复健康至关重要。患者入院后, 根据不同年龄、特点, 合理安置床位, 使同一阶段年龄患者同住一室, 年龄、性格、情趣相投, 可部分解除患者对医院陌生环境的不适应。护士对新入院患者所患疾病要做到心中有数,掌握其病情特点, 解释手术对治疗疾病的作用及手术后的良好效果, 解除精神紧张及恐惧心理, 并耐心给予解释、安慰, 增强其治疗信心。对肛门疾病术前的心理护理应针对疾病的轻重、病种、年龄、性别不同分别给予心理疏导,采取耐心细致的劝慰、启发, 尽量消除恐惧、焦虑的心理,以亲近、体贴的工作方式, 使患者产生依赖、安全感及战胜疾病的信心,并采取恰当的手段分散、转移患者注意力。这些心理护理手段, 对肛门疾病患者麻醉、术后心理调节起着一定的积极有效的作用。 一般护理饮食上忌辛辣刺激性食物。嘱患者洗澡更衣、做好皮肤准备。手术前一晚用生理盐水清洁灌肠, 按时测量血压、脉搏、体温, 做好药物敏感试验, 术晨排空大小便, 便于手术顺利进行。 术后并发症的护理 出血的护理术后首次排便伤口可有少量出血, 伤口较大或有多个伤口者, 术后 1 周内便后带血均属正常。术后有鲜血, 应重新缝扎和压迫止血。 发热的护理如术后体温> ℃应找原因, 看是否并发感染和其他的疾病。 疼痛的护理肛门术后均有伤口灼热痛, 但可忍受, 若疼痛较重, 可口服索米痛片1片~2片, 无效者可肌肉注射哌替啶 50 mg~100 mg, 为减轻疼痛,术毕要给患者肛门塞入止痛栓, 缓解术后疼痛。 排尿困难的护理肛门术后, 有部分患者会发生排尿困难, 医护人员应向患者介绍, 这是由于手术伤口刺激肛门括约肌痉挛, 产生排便困难和尿潴留所致。老年男性患者多有前列腺肥大