文档介绍：1 新生儿啼哭原因的分析与干预关键词新生儿啼哭;分析;干预新生儿啼哭是一种自我表达的方式,不同的哭声往往是我们护理好新生儿最基本的条件。因此在临床护理过程中, 护理人员应该多指导产妇及家属根据新生儿的哭声来观察他们的状态, 初步判断新生儿的需求, 并给予恰当的护理, 减少不必要的担忧。我通过对 2007 年1月 2008 年1 月在我院出生的 580 例新生儿产后七天内啼哭的统计观察, 分析其原因并给予恰当的干预措施, 取得满意的效果,现总结如下: 1 资料孕周为 37~ 41 周,体重为 2500 ~ 4500 克,出生时阿氏评分在 8 分以上, 其中 36~ 37周 58例, 37~ 40周 456 例, 40~ 42周 66 例。 2 原因 2 喂养不足新生儿在出生后的第一天,体内带有一定的能量,不会感觉很饥饿, 但从第二天开始, 由于胎粪的排空, 新生儿需要量将逐渐增多, 且在产后头三天内, 产妇的乳汁相对较少, 这样会造成暂时的供需不平衡, 新生儿会感觉特别饥饿, 特别爱哭闹。 舒适改变 保暖不当由于新生儿的体温调节功能差,容易受环境温度的影响, 保暖过度或不足都会给新生儿带来不适。临床上我们发现担心新生儿受凉的产妇和家属占 90% 以上。 尿布浸湿由于第一次当妈妈,没有带孩子的经验,害怕弄伤小宝宝,不敢给宝宝换尿布。 不适应环境,需要爱抚新生儿在妈妈的子宫里呈卷缩状,出生后四肢伸展, 感觉四处空虚,没有着力点,因此他们会感到恐惧、害怕。 疾病若新生儿在宫内有感染、慢性缺氧、胎儿宫内窘迫等情况时, 出生后他们有可能表现出新生儿肺炎、新生儿缺血缺氧性脑病、新生儿颅内出血等病的一些病理表现和体征。 3 3 干预 护理措施 合理喂养正常足月儿提倡早接触、早吸吮。一般生后半小时内即让母亲怀抱新生儿让其吸吮,鼓励按需哺乳。定时、定磅秤、定地点测量体重。每天早晨沐浴后测量新生儿的体重并记录,了解新生儿的营养状况。根据情况补充辅食。每个新生儿的需要量都不同,有个别的新生儿虽然不是巨大儿,也不具备添加辅食的指征, 但如果在母乳不能满足新生儿的需要又有明显的脱水症状时, 为了防止新生儿低血糖的发生, 可以适当的给予添加一点配方奶粉,待新生儿的饥饿感暂时缓解后再继续喂母乳。 维持体温稳定出生后环境温度比宫内低,新生儿出生后 1 小时内体温可下降 ℃,由于新生儿体温调节功能差,体表面积相对较大, 皮下脂肪较薄, 故容易散热。若室温过高、体内水分不足时易导致脱水热; 室温过低则可引起体温低下或寒冷损伤综合症。如果环境温度适中, 体温将逐渐回升, 并在 36~ 37℃之间波动, 一般在 8 小时左右体温恢复到正常, 因此应该保持适宜的环境温度。一般足月儿在穿衣、盖被的情况下, 室温维持在 22~ 24℃、相对湿度在 55~ 65 %。 4 做好皮肤护理新生儿出生后,可用消毒植物油拭去皱褶处的过多胎脂。体温稳定后, 每日沐浴 1次, 以达到清洁皮肤和促进血液循环的目的, 同时检查脐带、肚脐、皮肤完整性及有无肛旁脓肿等情况。每次大便后用温水清洗会阴和臀部, 以防红臀。 做好心理护理当新生儿呱呱坠地,离开了妈妈温暖的子宫,他会对周围环境感到不适应,并且新