文档介绍:左颈动脉断裂院前急救1例
曹晓艳,屈立新,郭远新,王建星
【关键词】颈动脉,断裂;院前急救
1病历摘要
患者男,37岁,农民,2022年2月22日11:40左右不慎被别人刺伤颈部,深达十余厘米。市人民医院接到急救 左颈动脉断裂院前急救1例
曹晓艳,屈立新,郭远新,王建星
【关键词】颈动脉,断裂;院前急救
1病历摘要
患者男,37岁,农民,2022年2月22日11:40左右不慎被别人刺伤颈部,深达十余厘米。市人民医院接到急救 后,派专业组赶赴现场的同时, 指导当地卫生院现场施救。12时,救护车及专业组人员到达现场,迅速开展现场救治工作,并将伤员抬上救护车。12时12分,救护车抵到达市人民医院,早已启动的入院绿色通道,迅速将伤员送进做好抢救准备的手术室。查体:神志不清,,深延颈椎横突,左颈总动脉断裂,喷射状出血,脉搏96次/in,呼吸21次/in,血压50/28Hg。入院后立即在全麻下行颈部血管探查,血管吻合术及输血、补液、止血对症治疗。手术历时95in,输血900l,代血浆500l,体液2000l,血压稳定后送外科抢救室,患者住院十余日痊愈出院。
2抢救与转运
,距县城10k的凉务乡,一伤者被刺伤左颈总动脉,市人民医院接到求救 ,专业组指导迅速评估伤情,启动了重大伤害性事件应急处理预案。
,假设不及时治疗死亡率极高。为赢得“救命的黄金时刻〞,市人民医院派出专业救护组火速奔赴现场,同时 指导当地救护人员进展救治工作。快速按紧颈动脉出血口止血,压迫出血的下段,无菌纱布填塞伤口控制出血。为转运途中平安,伤口部位用大块干净布料卷成团,压在出血部位,伤员头部向出血侧侧屈,同侧上臂抬高,压迫颈部,用绷带经头及上臂缠绕固定。输氧、建立1~2条静脉输液通路,快速静滴乳酸钠林格液,用量为估计失血量的3~4倍,15in内输注1000l,每2000~4000l补充500l胶体液,以维持血压。
、保持呼吸道通畅、给氧、止血,严密观察生命体征和意识进展程度,与救治医院随时保持通讯联络,确保了顺利接诊。
,迅速启用绿色通道,待命的相关人员各就各位、停运的电梯乘载着伤员直奔备用手术室,保证了伤员到医院后第一时间承受治疗。
3讨论
。市急救中心建立了市、乡、村三级急救网络(急救中心包括孕产妇急救中心和军事对口医疗救护分队总部),创伤急救中心急救 号码下设乡镇卫生院及个体诊室。重大伤害性事件应急处理指导小组由医务科担任急救办公室主任、院办及护理部主任担副主任,各科室推荐2~3名工作责任心强、有专业技术才能、主管医师职称以上的执业医师,经指导小组全面考核审定后正式任