文档介绍：呼吸机支持治疗呼吸衰竭患者1例的心理分析和护理
【关键词】呼吸机
自1929年第一台“铁肺〞问世以来，随着科学技术的开展，呼吸机在抢救危重患者中的重要价值越来越受到重视。但是它给患者身心带来的负面影响也不容无视。因为呼吸机的使用呼吸机支持治疗呼吸衰竭患者1例的心理分析和护理
【关键词】呼吸机
自1929年第一台“铁肺〞问世以来，随着科学技术的开展，呼吸机在抢救危重患者中的重要价值越来越受到重视。但是它给患者身心带来的负面影响也不容无视。因为呼吸机的使用，使患者从一个安康、独立自主的人转变成一个不能交谈、活动受限的患者，这些变化给患者造成极大的心理压力。尤其是超长时间的呼吸机依赖患者的心理问题，其对患者的影响甚至超过躯体疾病所带来的危害。我科现收治1例呼吸衰竭的患者，异行气管切开，经呼吸机辅助呼吸365余天，现仍未撤机。现将其对呼吸机支持治疗期间的心理护理体会报告如下。
1临床材料
患者，男，77岁，缘于10余年前患者反复出现咳嗽、咳痰。主要为白色泡沫粘痰。上述病症几乎年年发作，常于冬春季发生，病症可持续2-3个月，曾屡次入本院治疗。诊断：慢性支气管炎急性发作，慢性呼吸衰竭〔型〕。于2022年1月患者因呼吸衰竭予气管切开，呼吸机辅助呼吸。呼吸机使用时间为370天，笔者发稿时仍未撤机。
2心理分析
一般患者发生呼吸衰竭时，就必须使用人工呼吸机辅助呼吸，在使用呼吸机治疗初期，家属及患者很容易产生排挤及抗拒。多数患者不适应，情绪低落或存在恐惧、疑心、紧张、焦虑心理[1].经笔者长时间严密观察，本例在使用呼吸机时同样产生了复杂的心理活动。
，对其而言是一种既紧张又恐惧的体验，意识到病情的严重性，有濒死感，造成心理紧张、恐惧。继自而来的是对治疗效果的疑心，对生存的不确定。
，患者被迫分开了多年熟悉的家庭环境，突然不扔交谈，无法正常交流，单独忍受着疾病带来的痛苦，产生了强烈的孤独感。
，焦虑烦躁，对治疗失去信心。而当遭到劝阻后及数次撤机失败后，患者感到无奈，又逐渐转为抑郁状态。
3心理护理
针对患者出现上述的心理问题，笔者经过心理分析，于不同阶段进展对症重点的心理护理，并总结出一套详细的心理护理方法。
，在治疗前向患者说明机械通气的目的和方法，精神上给予抚慰和鼓励，并指导其配合治疗。在治疗中，坚持经常交流治疗体会，理解患者，给予鼓励性语言，耐心讲述病情逐渐好转的情况，增强治愈的信心。治疗后期，讲解撤机的必要性，降低患者对呼吸机的依赖心理，鼓励进展规律的撤机练****br/> [2]。理论中医护人易患同家属配合，给患者播放其喜欢的音乐，有着不可比较的抚慰镇静效果。
、护理中起着重要的作用[3]。笔者在为该患者做护理操作或交流时，采用近间隔 护理，并且经常触摸其头部和肩部，使其能感受到关心和抚慰，消除其被抛弃感，增加生存的信心。