显微镜下斜视矫正术与传统斜视矫正术治疗斜视临床疗效及安全性对比分析.doc

文档介绍：显微镜下斜视矫正术与传统斜视矫正术治疗斜视临床疗效及安全性对比分析
【摘要】目的 对显微镜下斜视矫正术与传统斜视矫正术治疗斜视临床疗效及安全性进行分析。方法 本研究将2017年6月~2018年12月在本院进行治疗的斜视患者72异无统计学意义(P>)。本次研究通过了医院伦理委员会的批准,参与研究的患者和家属均对此研究知情,已签署了相关的知情同意书。患者在入院后经过本院眼科相关检查后确诊为斜视,且无其他相关的眼科疾病。本研究排除肾、肝等脏器患有严重疾病的患者,排除泪膜功能异常、凝血功能有障碍、无自主表达能力及患有精神疾病的患者。
手术治疗方法
在对患者实施手术前,使用相关的设备对患者进行斜视度检查,同时对其进行裸眼视力等相关的基础检查,在检查结束后,对其进行麻醉,在此基础上给予研究组患者显微镜下斜视矫正术:首先将显微镜的放大倍率进行调整,根据实际的手术需求将其调整范围设置为5~10倍,在患者眼部的肌止端后下方结膜穹窿部位将其筋膜和结膜剪开,将眼外肌使用斜视钩勾出,使其眼直肌能充分的暴露,然后剪断其肌间膜,在分离其眼外肌时要尽量将肌鞘进行保留,根据术前计算的手术量,对其多条或单条的直肌进行缩短和退后的手术,然后将结膜切口进行缝合,清洗手术伤口,并用妥布霉素眼膏来进行涂抹,然后对其双眼进行包扎[1]。术后对患者进行眼药水用药指导,并嘱咐其在术后1个月后入院进行复查。对照组患者采用传统的手术方式来进行治疗,术中未使用显微镜,其余操作方式与研究组患者相同。
观察指标
(1)对两组患者的手术治疗效果进行观察,治疗后,三梭镜度数为5度或以下为显效;术后患者三梭镜度数为5以上10度以下则为有效;若术后患者三梭镜度数为10度及以上则视为无效。总有效率=显效+有效。(2)对两组患者手术指标(术中出血量、手术时间)进行观察比较;(3)观察患者治疗后的并发症情况,包括欠矫、结膜囊肿、过矫。
统计学方法
本研究当中所涉及的数据使用SPSS ,治疗有效率和术后并发症情况使用%表示,x2行检验,P<;手术相关指标x±s表示,t行检验,P<。
2 结 果
两组治疗有效率比对
研究组当中有26例为显效;治疗后有效为8例,2例为无效,%(34例);对照组治疗后有18例显效,有效7例,无效为11例,%(25例);(X2=;P=);在手术治疗后,研究组患者的治疗总有效率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<)。
两组患者的手术相关指标比对
研究组的术中出血量为(±)mL,对照组患者术中出血量为(±)mL,(t=;P=);研究组的患者的手术时间为(±)min,对照组的手术时间为(±)min;(t=;P=);研究组患者的手术相关指标相比较于对照组来说就有显著的优势,差异有统计学意义(P<)。
兩组患者并发症情况比对
研究组患者在术后有1例患者欠矫、发生结膜囊肿的患者为1例、过矫患者为1例,术后并发症的发生率