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红花黄色素治疗急性多发性腔隙性脑梗死疗效观察.doc

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红花黄色素治疗急性多发性腔隙性脑梗死疗效观察.doc

上传人:apaihuai48 2017/6/4 文件大小:74 KB

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文档介绍

文档介绍:1 红花黄色素治疗急性多发性腔隙性脑梗死疗效观察作者:白云燕姚伟英王健敏[ 摘要] 目的: 探讨红花黄色素治疗急性多发性腔隙性脑梗死的疗效。方法:将 60 例急性多发性腔隙性脑梗死病人随机分成两组, 用红花黄色素及川芎嗪分别治疗两组病人并进行疗效比较。结果: 治疗组与对照组疗效比较, 差异有显著性, 治疗组疗效明显优于对照组。结论: 红花黄色素用于急性多发性腔隙性脑梗死安全、有效。[ 关键词] 红花黄色素;急性多发性腔隙性脑梗死;疗效随着人民生活水平的提高,高血压、高脂血症及高血糖发病率显著上升, 从而导致急性多发性腔隙性脑梗死的发病率也出现明显的上升趋势。我科 2005 年1 月~ 2006 年6 月收治急性多发性腔隙性脑梗死 60 例,随机分成 2 组,分别用红花黄色素及川芎嗪对照治疗,现将结果报道如下: 1 资料与方法 一般资料 2 所研究的 60 例病人, 根据中华医学会第四届全国脑血管病学术会议制定的缺血性脑血管病的诊断标准[1] , 经头颅 CT 或头颅 MRI 确认为急性多发性腔隙性脑梗死, 随机分为治疗组 30 例、对照组 30 例。治疗组 30 例中,男 20例, 女 10 例,年龄 49~ 86 岁,平均( ± )岁。对照组 30 例中,男18例,女12例,年龄 54~83岁, 平均( ± ) 岁。两组患者病程均在 24d 以内。两组性别、年龄、病程、既往史、治疗前神经功能缺损评分经比较无显著性差异,具有可比性。 治疗方法治疗前用红花黄色素注射液(浙江永宁制药厂生产) 100mg 加入 5% 葡萄糖注射液 250ml 静滴,每日 1 次;对照组用川芎嗪注射液(天津金耀氨基酸有限公司生产) 80m g 加入 5% 葡萄糖注射液 250ml 静滴,每日 1 次,两组均 21d 为1 个疗程, 同时给予降低颅内压、脑细胞活化剂等对症治疗,用药前后抽样进行血液流变学检查。 疗效评定根据全国第四届脑血管病学术会议通过的脑卒中患者临床神经功能缺失程度评分标准[2] 进行评分并制定疗效。①痊愈: 神经功能缺损评分分数降低 91% 以上;②显效: 神经功能缺损评分分数降低 46% ~ 90% ;③有效:神经功能缺损评分分数降低 18% ~ 45% ;④无效:神经功能缺损评分分数 3 降低 18% 以下或增加不足 18% ;⑤恶化: 神经功能缺损评分分数增加 18% 以上。 统计方法计量资料进行 t 检验,等级资料进行秩和检验。 2 结果 疗效比较治疗组与对照组比较, 经秩和检验差异有显著性(P< ) ,治疗组明显优于对照组(表 1)。表1 治疗组与对照组比较[例( %)] 与对照组总有效率比较, *P < 治疗组用药前后血液流变学指标变化治疗组用药前后部分血液流变学指标如全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原等明显降低(表 2)。 副作用治疗组用药期间未见明显不良反应。 3 讨论急性多发性腔隙性脑梗死目前多不主张溶栓治疗, 而以抗凝扩血管等方法治疗。在梗塞早期, 炎症和坏死为斑片状,梗塞体积常在 24h 甚至更长时间仍未达高峰[3-4] ,所 4 以我们选择病程一般在 24h 以内的病例进行疗效观察。红花为菊科植物红花的干燥