文档介绍：1 耳穴贴压加针刺治疗便秘 60 例【摘要】目的: 观察耳穴贴压加针刺治疗功能性便秘的疗效。方法: 耳穴贴压大肠、三焦、皮质下、交感、直肠下段; 针刺耳穴: 大肠俞、天枢、支沟、上巨虚、丰隆、曲池、足三里、三焦。结果: 诸穴合用,使疏泄有常,升降有序,腑气通降, 大便得行。结论: 本方法治疗功能性便秘, 疗效确切。【关键词】针灸; 耳穴贴压; 便秘习惯性便秘即功能性便秘,是指非肠道器质性病变引起的一种经常性大便干燥、排便困难。可以是单纯一症,但更常见于其它疾病过程中, 尤其是与老年人心、脑、肺等其它疾病关系密切, 治疗便秘对防治老年人心、脑、肺疾病有一定意义。慢性便秘的发病率为 3~ 7% ,老年人多于青、壮年, 而功能性便秘约占 50% [1]。西医对本病多采取对症疗法, 且常用泻药, 多有副作用, 停药后可以加重便秘的程度。而针刺治疗本病疗效较好。总结如下: 1 临床资料 2 一般资料本组 60 例为门诊病人,男 21例,女39 例; 年龄 27~ 68岁; 病程 1~5 年。均长期服用缓泻剂,排便间隔时间大于 5d者 28 例。 诊断标准符合罗马诊断标准[2], 在过去的 12 个月中,持续或累积至少 12 周有以下 2 个或 2 个以上症状: (1) 时间排便费力;(2) 时间粪便呈团块状或坚硬; (3) 时间以上排便不尽感;(4) 时间以上肛门有阻塞感或排出困难;(5) 时间以上排便需用物协助( 支持盆底肌障碍) ;(6 )每周排便少于 3 次。 2 治疗方法 耳穴贴压主穴: 大肠、三焦、皮质下、交感、直肠下段。将胶布剪成 × 小方块, 取备好的王不留行籽粘于胶布正中, 贴压在选好的耳穴上。两耳交替, 2d1 次, 5 次为 1 疗程,并嘱患者按压所贴穴位,直以发麻热胀酸为止,每日不计时按压。 针灸治疗大肠俞、天枢、支沟、上巨虚、丰隆、曲池、足三里、三焦, 针用泻法。气滞者加行间、大敦; 气血 3 虚弱加脾俞、胃俞,针用补法,留针 30min; 寒秘灸神阙、肾俞、气海,每次 5min ,以周围有红晕为宜,每日治疗 1次, 5 次为 1 疗程, 疗程间休息 3d。治疗期间, 应禁食辛辣食品, 食粗纤维食物、多饮水,并进行适当的体育锻炼。 3 疗效标准与治疗结果 疗效标准痊愈: 治疗后大便正常,伴随症状消失, 随访半年无复发; 显效: 便秘明显好转,便质软,排便间隔时间小于 48h; 有效: 排便习惯基本改善,但偶需少量药物治疗; 无效: 治疗后症状无改善。 治疗结果痊愈 36 例,显效 17 例,有效 5 例,无效2 例,总有效率为 97% 。 4 体会针刺作为一种传统有效的疗法, 治疗顽固性便秘作用明显。中医认为,便秘多因气虚、血亏、热盛、阴虚、气滞等[3]。笔者认为便秘分虚实: 实证