文档介绍：关于中诊舌诊
第一张，共九十七张，创建于2022年，星期二
中医诊断学 第一章 第五节
舌 诊
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中医舌诊：舌诊是通过观察舌象，了解机体生理功能和病理变化的诊察气血津液充
盛，胃气旺盛。
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（三）、正常舌象生理变异
1 年龄性别因素：儿童舌质淡嫩，苔少而薄；老人舌暗红带紫。男女无明显差异。女子经期或可见舌红或有红剌，但经后即恢复正常。
2 体质禀赋因素：例如在正常时，苔之多少，舌之红淡，齿印，裂纹，剥落（如地图舌）等均可见到。但体质倾向常与疾病易感性有关。
3 气候环境因素：舌象可随气候寒热燥湿而有相应变化。
注意：要把生理变异与疾病前期征象区别开耒，属生理变异者，多长期不变而无任何不适。
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第二节 望舌质
舌质即舌体，望舌质包括望舌质的神、色、形、态及舌下络脉五个方面。舌神指舌质的荣枯。
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（一）察舌神 荣舌 枯舌
舌质红活，鲜明润泽 舌质暗滞，枯涩，
运动灵活 运动失灵
正气未伤 津液耗竭 气血大亏
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（二） 舌色
舌体的颜色变化常见的有以下几种：
淡红舌
淡白舌
红舌
绛舌
青紫舌
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（一）、淡红舌
特征：淡红润泽。
意义：气血调和。
心气充足，胃气
旺盛。红为血之
色，润泽为胃气
之华。见于正常
人或外感初起。
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（二）、淡白舌
特征：舌色比正常浅 淡，白多红少，为淡舌；
意义：主气血两虚、阳虚。
气血不足，脉络不充或
阳虚寒盛，血失温运，经
脉收引，血行减少。
淡白光莹而瘦薄，为气
血两虚；淡白湿润胖嫩，
为阳虚水停；
本例舌色淡白，光莹
无苔，为气血两虚。
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（三）、红绛舌
特征：舌色鲜红为红舌；深红色暗者为绛舌。（红舌可见于舌尖体、舌尖或舌边部）
舌象：舌色鲜红，有散 舌象：舌红绛瘦长，苔
在红白星点，中有 焦黄厚垢，燥裂成
裂纹；苔薄白而少。 块，余处光剥。
辨证：血热。 辨证：胃肠热结阴伤。
红舌 绛舌
红舌：实热 虚热
绛舌：热入营血 阴虚火旺
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舌尖红 舌边红
舌象：舌尖红,有红点； 舌象：舌淡红,边有红
苔白腻微黄。 点；苔白稍腻微黄。
辨证：胃热心火。 辨证：肝胆湿热。
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（四）、青紫舌
特征：舌色淡紫，青紫，绛紫，或瘀斑、瘀点等。
舌象：舌色青紫晦暗；苔左半 舌象：舌色淡青晦暗，苔
薄白而滑，右半边黄中黑。 白腻而干。
辨证：阳虚寒凝，肝胆血瘀。 辨证：阳虚湿滞血瘀。
青紫 淡紫
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瘀斑瘀点舌
舌象：舌边有黑点瘀斑。
辨证：肝郁气滞血瘀。
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意义：主气血运行不畅。常见原因有：